Mi mama tiene 74 años y tiene cirrosis hepática medicamentosa, el año pasado comenzó con temblores

La cuestión es: ¿realmente es Parkinson o no?. Y en su momento se debió descartar causas secundarias de temblor. La misma enfermedad hepática causa temblor (asterixis); el término temblor senil, refleja total desconocimiento del adulto mayor. Hay muchos diagnósticos diferenciales, por lo que se debe hacer una correcta evaluación su familiar. Algo importante es cómo está respondiendo el tratamiento, si ha mejorado, empeorado o continúa igual. Una segunda opinión con un geriatra o neurólogo (busque que esté certificado) para que pueda valorar a su familiar. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La combinación de levodopa carbidopa es lo mejor que hay en la actualidad para el manejo de la enfermedad de parkinson, sin embargo, no todo temblor es parkinson, por lo cual sería importante estar 100% seguro que no sea un temblor senil, hipertiroidismo que se puede descartar con un perfil tiroideo o bien temblor inducido por la misma cirrosis hepática lo cual se llama asterixis. Si usted quiere puede pedir una segunda opinión con un neurólogo y si el diagnóstico sigue siendo el mismo el manejo de levodopa carbidopa es el correcto solamente tener en cuenta que ocasionalmente puede alterar las pruebas del hígado o algunas alteraciones hematológicas .Por lo cual es importante checar periódicamente perfil hepático y biometría hemática. Realmente la cirrosis no contraindica este medicamento. Espero que la información le haya sido de utilidad. Dr. Alanís. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenas tardes, primero considero importante tener la certeza de que su familiar tiene o no Enfermedad de Parkinson asi como Insuficiencia Hepática Crónica (cirrosis). Todos los medicamentos pueden llegar a tener efectos adversos, lo importante es una adecuada prescripción derivada de un diagnóstico certero, asi también valorar el riesgo beneficio de la prescripción.

Hola, realmente es difícil, brindar un Diagnóstico de Parkinson, con un solo síntoma, aunque este sea el más característico de la enfermedad, se requiere explorar, interrogar a su Mama, porque existen un sinnúmero de temblores que no son ocasionados por Parkinson, como el temblor esencial familiar benigno, lo más indicado será que usted acuda con un Neurologo. Saludos cordiales

Buen día, sí, sin embargo, la levodopa va a requerir ajuste en pacientes con cirrosis hepática, ya que el metabolismo y la eliminación de fármacos pueden verse alterados debido a la función hepática comprometida. Esto podría llevar a un aumento en los niveles del medicamento en el cuerpo, lo que incrementaría el riesgo de efectos secundarios. Es fundamental que el médico ajuste la dosis de levodopa según el estado de la función hepática y realice un seguimiento adecuado.

La levodopa/carbidopa generalmente puede usarse en pacientes con cirrosis, pero debe hacerse con vigilancia y dosis ajustadas por Geriatría, especialmente si la cirrosis está descompensada. Este medicamento rara vez causa daño hepático importante, aunque puede producir náusea, baja de presión, somnolencia, confusión o alucinaciones, efectos que en insuficiencia hepática pueden confundirse con encefalopatía hepática.