Mi madre tiene un aneurisma gigante que está presionando el nervio óptico ya perdió la vista , los
7
respuestas
Mi madre tiene un aneurisma gigante que está presionando el nervio óptico ya perdió la vista , los médicos dicen que se recomienda terapia endovascular , yo se que en este caso lo mas importante es tratar el aneurisma , si todo sale bien en la terapia , hay posibilidad de recuperar la vista?
Los aneurismas gigantes son una enfermedad muy dificil de manejar. Si realiza terapia endovascular el efecto de compresión no se modifica, es decir el nervio óptico continua aplastado, lo que fue la causa de su ceguera.
La única manera de liberar el nervio es retirando el aneurisma, pero eso representa dos o más cirugias abiertas y con un alto riezgo de compilación, ya que se deben conectar nuevas arterias antes y después del aneurisma, para asegurar la circulación sanguínea. Una vez hecho esto se puede ocluir y tratar de retirar el aneurisma. Y aun con todo esto no se puede asegurar que la visita va a retornar.
La única manera de liberar el nervio es retirando el aneurisma, pero eso representa dos o más cirugias abiertas y con un alto riezgo de compilación, ya que se deben conectar nuevas arterias antes y después del aneurisma, para asegurar la circulación sanguínea. Una vez hecho esto se puede ocluir y tratar de retirar el aneurisma. Y aun con todo esto no se puede asegurar que la visita va a retornar.
Aclara todas tus dudas con una consulta en línea
¿Necesitas el consejo de un especialista? Reserva una consulta en línea: recibirás todas las respuestas sin salir de casa.
Mostrar especialistas ¿Cómo funciona?
actualmente estamos utilizando derivadores de flujo aqui en monterrey, de manera institucional y privada.
La colocación es por mucho menor el riesgo que la cirugía abierta y es practicamente 1 día de estancia hospitalaria sin anestesia general.
respecto a la vista solo después de excluir el aneurisma podremos saber, aunque es poco probable que regrese a su estado normal la visión
La colocación es por mucho menor el riesgo que la cirugía abierta y es practicamente 1 día de estancia hospitalaria sin anestesia general.
respecto a la vista solo después de excluir el aneurisma podremos saber, aunque es poco probable que regrese a su estado normal la visión
Muy probablemente la localización del aneurisma sea en el segmento oftálmico de la carótida interna, lo cual explicaría la afección visual. Si daño al nervio óptico es total es decir este atrófico, las posibilidades de mejoría son casi nulas... En el estudio publicado por el departamento de Neuroradiologia de la Universidad de Virginia en 2014 documentan una mayor de probabilidad de mejora en los pacientes sometidos a micro Neurocirugía que a terapia endovascular, sobre todo cuando se utiliza la técnica de succión/descompresion para aneurismas de esta zona (carótida en segmento oftalmico), sin dejar de mencionar los riesgos del procedimiento inmediatos o tardíos por devascularización del nervio.
Estoy completamente de acuerdo con las opiniones emitidas por los expertos neurólogos y neurocirujanos. El problema de los tumores y/o de las lesiones vasculares que comprimen al nervio óptico es la atrofia de la fibras nerviosas que conforman el nervio. El grado de atrofia del nervio va a depender directamente proporcional al grado de compresión y al tiempo de evolución. Es muy importante, antes de realizar cualquier tipo de procedimiento para resolver estas afecciones, realizar una valoración oftalmológica completa del paciente y además estudio del campo visual para determinar la severidad del compromiso visual. Es muy importante también tomar en cuenta que la misma cirugía podría causar mayor alteración del nervio óptico.
Cuando existe la pérdida visual incluso de la percepción de luz, es poco probable que se mejoré la visión, pero eso lo debe evaluar en conjunto el oftalmologo y el neurólogo/ neurocirujano que este manejando el caso
El tratamiento del aneurisma debe ser con terapia endovascular, en donde se consideraría como mejor opción un diversor de flujo!! El diversor de flujo (FlowDiverter) disminuye de tamaño el aneurisma en los siguientes meses, y con esto disminuye la compresión generada en el nervio óptico!! Esta compresión del nervio óptico, le genera isquemia y a pesar de que se retire la compresión que genera el aneurisma, en la mayoría de los casos no recuperan la vista por el daño crónico que tuvo el nervio!! Sin embargo, siempre es necesaria la valoración de un Neurooftalmologo!!
Para que un aneurisma "gigante" altere la visión deberá estar situado en la circulación anterior de manera que se encuentre en cercanía con la vía visual...ejerciendo compresión sobre la misma (raro que no diera síntomas previos y llegara a la ceguera).
En cuanto a la recuperación de la vista depende de la causa y el nivel de disfunción, si en examen de fondo de ojo muestra atrofia, si la pupila está dilatada y sin reflejos...en fin una serie de datos clínicos que no tenemos.
Estoy seguro que si ya la vio un Neurocirujano habrá comentado todas estas posibilidades y consideraciones...
En cuanto a la recuperación de la vista depende de la causa y el nivel de disfunción, si en examen de fondo de ojo muestra atrofia, si la pupila está dilatada y sin reflejos...en fin una serie de datos clínicos que no tenemos.
Estoy seguro que si ya la vio un Neurocirujano habrá comentado todas estas posibilidades y consideraciones...
Expertos
Preguntas relacionadas
- Buenos días,hace 2 años me pusieron un clip quirúrgico para un aneurisma cerebral que tengo. Mi pregunta es si puedo viajar a la ciudad de Cuzco( Perú). Muchas gracias
- Después de un stent cerebral ,que tiempo debo esperar para coger un avión? O no debo hacerlo?? Hay algún riesgo??
- Buenas noches hace 23 años me operaron de un aneurisma cerebral en la carotida izquierda y me pusieron un clip Puedo montar en avión?
- Hola mi pregunta es sipuedo viajar en avión después de un derrame cerebral que me dio ase 2 años me operan del cerebro grasias
- Buenos días, mi caso es el siguiente, fui operado de dos aneurisma mediante un desviador de flujo hace 2 meses, aproximadamente hace 5 días he tenido un dolor leve e incómodo del lado izquierdo que va desde el cuello hasta la sien y atrás de mi ojo izquierdo, mi pregunta es si debería asistir a urgencias…
- Hola me diagnosticaron un micro aneurisma cerebral puedo viajar en avion
- Buenos dis mi mamá fue operada en junio del presente año pero tiene condiciones de hipetension alta claro es controlada toma ticagrerol aspirina lozartan y astorvastatina. Queremos viajará bogota, la altura le afecta o podría viajar tranquilamente. Mil gracias por la rta, bendiciones. Quedo…
- Buenas, hace dos meses me operaron un aneurisma de la arteria carotidea, que estuvo 10 dias sangrando. Lo cliparon y por suerte no tengo secuelas, el mes que viene peo me gustaria viajar a Italia desde Barcelona para ir a ver a mi familia.. puedo hacerlo sin preocuparme?
- Buenas noches, si tengo una aneurisma cerebral puedo viajar en avión o es muy riesgoso?
- buenas tardes mi madres hace dos mese sufrió un aneurisma celebrar, fischer4 me podrían guiar que secuelas podría sufrir ella a futuro ella tiene 72 años.
¿Quieres enviar tu pregunta?
Nuestros expertos han respondido 101 preguntas sobre Aneurisma cerebral
Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.