Metrorragia de 25 días por +1 año ya tome terapia hormonal y Mirena p/ regularme y sin cambios. En

El ectropión en definitiva no es la causa de una metrorragia de hasta 25 días. Si ya se descartó miomas ( por el ultrasonido), lesiones en cervix ( con el pap normal) y alteraciones hormonales (exámenes de sangre).

Una de las opciones que queda es, un pólipo dentro del útero ( que se debe de visualizar con un ultrasonido que tenga doppler), valdría la pena saber con que ultrasonido se realizó y en que día del ciclo se hizo el estudio.

Otra opción es que tengas una "Adenomiosis", en especial si tienes sangrado muy abundantes, con coágulos y menstruaciones dolorosas. Es difícil tener este diagnóstico por imagen.

Si ya no quieres tener mas hijos, ya se dio tratamiento médico, Mirena, descartaron las patologías que comentaste ( falta descartar pólipo y adenomiosis), tu mejor opción es realizar:
1. Histerectomia por laparoscopia ( quitar el utero o matriz por laparoscopia)
2. Si deseas conservar el útero es una ablación endometrial ( quemar la capa interna del útero)

Saludos!

Se requiere un protocolo de estudio para su caso:

- Exploracoión vaginal
- Ultrasonido endovaginal
-biopsia de endometrio ( a juicio clinico)
- citología cervica
- vaginoscopia
- histeroscopia
- Determinacion de las siguientes hormonas: FSL, LH, ESTRADIOL, PROLACTINA Y TSH

Las posibilidades diagnosticas son diversas y el tratamiento de cada una de ellas es diferente .

saludos

Una de las causas más frecuentes de metrorragia donde no hay dolor definitivamente son pólipos y a veces no son visibles a través de la colposcopia. El área de ectropión (pequeña, moderada y amplia) y la visualización de vasos sobre éste pudiera ser una causa, ya que aunque menciona "metrorragia por 25 días por más de 1 año" podríamos pensar en repercusiones como la anemia, la cual, a su referencia la BH se encuentra normal, por lo cual pienso que es un manchado intermenstrual. Por lo que el ectropión sí pudiera ser causa. Sobretodo si visualizamos vasos encima de éste.
Utiliza DIU? Cuáles ha sido su MPF ?
Valdría la pena realizar un protocolo para descartar ésta patología y en caso de confirmarse, los tratamientos son diversos. Es necesario tomar en cuenta su edad, enfermedades concomitantes, si padece se obesidad u sobrepeso, entre otras. Acude con tu ginecólogo para que te oriente de mejor manera. Saludos!