Me he realizado pruebas para ver como funciona mi tiroides por sintomas cronicos. Las primeras pruebas

El primer perfil la t4 libre está baja y la tsh tiende al alza lo que apoya un hipotiroidismo. Las pruebas de este año son normales.
¿Qué quiere decir esto?:Un posible error de laboratorio o que hay una tiroiditis.

¿Cómo confirmar la funcion tiroidea?:repetir el perfil tiroideo y compararlo con los otros dos, sí se parece al primero hay hipotiroidismo y se trata con levotiroxina. Si se parece al segundo, complementar con un gammagrama tiroideo con yodo 131 y captación a las veinticuatro horas, cuyo valor normal es 15-35% . Si está debajo de 15 % o es hipotiroidismo o es tiroiditis.

Entonces la medición de anticuerpos antitiroideos que estuviera en cientos o miles de unidades haría el diagnóstico de tiroiditis que todavía no se manifiesta en hipotiroidismo.y un ultrasonido tiroideo que muestre bocio o nódulos indica iniciar levotiroxina.

A veces no es clara la evolución de estos padecimientos y un endocrinólogo y paciencia permitirán llegar al diagnóstico y manejo correcto.

Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La t4 libre lamentablemente en muchos laboratorios puede ser solamente un parámetro indirecto y no una medición real, por lo que es más confiable la tsh que involucra rangos normales, el perfil actual persiste siendo normal, la tiroides no es la única causa de cansancio pero si existe alta sospecha siempre hay que descartar una tiroiditis que puede dar diferentes perfiles. Para esto recomiendo mejor acudir con un endocrinólogo para realmente determinar si es necesario otro tipo de estudio. Siempre es bueno un chequeo de glucosa y de la presión dado que estás son causas más frecuentes de cansancio si se encuentran alteradas.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La prueba del año pasado es un error, la segunda prueba
de 4 abril de este año es normal, dos niveles de TSH corroboran que la función tiroidea es normal. Existen otras enfermedades de la tiroides que se trata de alteraciones de la forma, pero la palpación y finalmente un Ultrasonido tiroideo por un ultrasonografista de experiencia determina la forma de la tiroides. El gamagrama es útil en dos o tres patologías de la tiroides, inclusive fue el primer estudio para hacer una valoración morfológica-funcional, cada vez se utiliza menos. Lo que sucede es que cuando un paciente con una variedad de síntomas crónicos y no hay diagnostico, lo primero que piensan es la tiroides.
No se puede insistir en un diagnóstico que no es considerando el ultrasonido normal.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.