Me han diagnosticado con un meningioma esfenoidal en la ala superior derecha, no deseo craneotomia.

Me han diagnosticado con un meningioma esfenoidal en la ala superior derecha, no deseo craneotomia. ¿Tendré otra alternativa de tratamiento con radioterapia?

12 respuestas


Hola realmente para poder resolver su problema se requiere de abordaje quirúrgico, usted no debe tener miedo, ya que los meningiomas son benignos y el suyo está en una localización accesible, Anímese!! Saludos cordiales

Dra. Silvia Lerma Partida

Dra. Silvia Lerma Partida

Médico general

Guadalajara

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Habitualmente los meningiomas son tumores benignos que no responden a la radioterapia ni a la quimioterapia. Hay que valorar el tamaño, la localizaciòn exacta de la lesiòn, edad, si realmente se trate de un meningioma o de otra lesiòn, etc.

FP

Dra. Fabiola Peralta Olvera

Neurocirujano

Ciudad de México

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La ventaja de la cirugía es que da el diagnóstico específico, es resolutivo y habitualmente se tienen buenos resultados. Dependiendo del tamaño, localización y sintomatología se valoran diferentes opciones de tratamiento. La cirugía o la radiocirugía son opciones viables para el tratamiento de estas lesiones pero lo ideal es ver la afectación clínica y la imagen para tomar la mejor decisión.

Dr. Luis Alberto Ortega Porcayo

Dr. Luis Alberto Ortega Porcayo

Neurocirujano

Ciudad de México

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Lo ideal es operarlo. la radioterapia no resuelve y lo peor es que puede malignizarse y convertirse en un meningosarcoma el cual no tiene cura. No se arriesgue, la cirugia tene mas beneficios que incovenientes

Dr. Jose Avila Ramírez

Dr. Jose Avila Ramírez

Neurocirujano

Álvaro Obregón

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En su caso hay que revisar el tamaño del tumor y los síntomas que le esta produciendo, en base a la imagen se puede sospechar meningioma, realizando una microcirugía se puede saber que tipo de tumor se trata y resolver el caso definitivamente, la radiocirugía en ocasiones se puede usar posterior a la cirugía.

Dr. Alejandro Serrano Rubio

Dr. Alejandro Serrano Rubio

Neurocirujano

Ciudad de México

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Existen mas de 15 tipos de meningiomas, que a su vez se dividen en 3 grados histopatologicamente, los de bajo grado crecen lento y suele ir muy bien con cirugia. Los niveles 2 y 3 requieren de radioterapia despues de cirugia. La cirugia es el primer paso en la mayoria al menos que este en un area de muy dificil acceso, los de ala esfenoidal son accesibles.


Hola. Cuando existe la sospecha de un meningioma por medio de un estudio de imagen, es muy importante determinar de dónde nace, qué tamaño tiene, si ya tiene contacto o compresión de estructuras neuro vasculares importantes y los síntomas del paciente. Según estos datos se determina el tratamiento. La mayoría de los casos requieren de una microcirugía pero en algunos casos se puede administrar radiocirugia o incluso vigilancia médica periódica. Saludos.

Dr. Agustín Dorantes Argandar

Dr. Agustín Dorantes Argandar

Neurocirujano

Ciudad de México

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Hola buenas tardes. La radiocirugía (una forma de radioterapia), es efectiva en tratamiento de meningiomas de bajo grado con un tamaño menor a 3 centímetros. Sin embargo antes de decidir optar por ese tratamiento se tiene que evaluar las características del tumor para descartar datos de malignidad y también para evaluar el comportamiento del crecimiento del tumor, con un nuevo estudio a 2 -3 meses del estudio inicial. Te invito a la consulta para mayor información.

Dr. Jenner Laredo

Dr. Jenner Laredo

Neurocirujano

Playa del Carmen

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Hola, deseo poder ayudarte con mi respuesta. El tratamiento ideal para un meningioma esfenoidal depende de varios factores importantes, como el tamaño del tumor, su velocidad de crecimiento, las características en los estudios de imagen y, sobre todo, los síntomas neurológicos que presentes. Si bien la cirugía (craneotomía) es una de las opciones terapéuticas en casos seleccionados, existen otras alternativas que pueden considerarse, especialmente si el tumor es pequeño, de crecimiento lento y no está generando síntomas significativos. Entre ellas se encuentran: La observación con seguimiento clínico y estudios de imagen periódicos. La radiocirugía (como Gamma Knife o CyberKnife), una técnica no invasiva que puede ser efectiva en casos bien seleccionados. Cada caso debe analizarse de manera individual. Para definir la mejor estrategia en tu situación particular, te recomiendo acudir a una valoración con un neurocirujano certificado. Así podrás conocer con claridad todas las opciones y tomar una decisión informada.


Bueno días. La cirugía es en la gran mayoría la mejor opción, es importante evaluar su estado clínico y estudios de imagen (RMN) ya que algunos no ameritan mas que vigilancia o en su caso radio. Mucho depende del tamaño, edad y síntomas relacionados. Saludos


La radioterapia no es recomendable, poca respuesta y puede convertirlo en maligno.

Dr. Adrián Miranda

Dr. Adrián Miranda

Neurocirujano

Guadalajara

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Gracias por compartir su diagnóstico y su inquietud. Es completamente comprensible que tenga dudas o temor ante la posibilidad de una craneotomía, y es muy válido explorar todas las opciones de tratamiento. Los meningiomas del ala esfenoidal suelen ser tumores benignos y de crecimiento lento, pero su ubicación es un factor clave para decidir el mejor tratamiento, ya que se encuentran cerca de estructuras muy importantes como el nervio óptico, vasos cerebrales y nervios craneales. ¿Existe una alternativa a la craneotomía? Sí, la radioterapia puede ser una alternativa en casos seleccionados, pero no todos los meningiomas son candidatos. La indicación depende de varios factores: • Tamaño del tumor • Relación con el nervio óptico y estructuras vecinas • Velocidad de crecimiento • Síntomas actuales • Edad y estado general de salud Radioterapia (radiocirugía o radioterapia fraccionada) Puede considerarse cuando: • El tumor es pequeño o mediano • No genera un efecto de masa importante • Está estable o crece lentamente • El riesgo quirúrgico es alto Su objetivo principal no es quitar el tumor, sino detener o frenar su crecimiento. En muchos casos logra un buen control a largo plazo, pero requiere seguimiento continuo. ¿Cuándo la cirugía sigue siendo la mejor opción? La craneotomía suele recomendarse cuando: • El tumor causa síntomas neurológicos progresivos • Existe compresión del nervio óptico con alteración visual • El tumor es grande o produce efecto de masa • Se busca un tratamiento definitivo y descompresivo No todos los meningiomas requieren cirugía inmediata. En algunos casos, incluso, puede optarse por vigilancia activa con resonancias periódicas si el tumor es pequeño y asintomático. La decisión correcta debe tomarse tras una valoración personalizada, revisando cuidadosamente sus estudios de resonancia, campos visuales y evolución clínica, para elegir la opción más segura y adecuada para usted, respetando también su preferencia. Estoy a su disposición para revisar sus estudios y orientarlo de manera más precisa sobre si la radioterapia es una opción viable en su caso o si existen otras alternativas seguras.

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.