¿La resección de parte del nervio mandibular (neurotomia) en que casos se utiliza y cuales son los p

Ese procedimiento dejó de utilizarse hace muchos años. Se utilizaba como tratamiento de la neuralgia del trigémino en su rama mandíbulas

Hola, para poder brindarle una asesoría acertada requerimos saber que nervio es el afectado y que síntomas se presentan porque este tipo de abordaje, se realiza solo en caso de lesiones traumaticas, tumorales o quisticas.
Saludos cordiales

Si es por dolor hay hoy en día otras opciones con menor riesgo acude con un especialista y pregunta por la rizotomía por Radiofrecuencia

En general ya no se utiliza, existen màs tècnicas no invasivas para tratamiento del dolor neuropàtico ( de origen nervioso) acude con un especialista para ver màs opciones

Buenas tardes, la neurotomía del nervio mandibular se utiliza en casos específicos que son: 1.- Neuralgia del trigémino refractaria, que quiere decir, pacientes que no responden a tratamiento farmacológico. y que además tengan 2.- Contraindicaciones para una descompresión microvascular ya sea por comorbilidades o edad avanzada, 3.- Preferencia del paciente. Las formas de lograr una lesión de la rama mandibular son 1.- por radiocirugía (radiación), radiofrecuencia (colocación de una aguja guiada por rayos x hacia la base del craneo por donde sale el nervio y que utiliza calor para lograr la lesión del nervio. Técnica percutanea con balón.- Que al igual que la radiofrecuencia se introduce una aguja hacia la base del cráneo y se infla un balón junto al nervio para lograr la lesión. Dentro de las consecuencias o riesgos de este procedimiento se encuentran:pérdida sensitiva en el área de la mandíbula, puede afectar la masticación y la percepción de la mandíbula.

La neurotomía es un procedimiento quirúrgico donde se corta total o parcialmente un nervio para bloquear el paso del dolor. Ahora bien, cuando hablamos del nervio mandibular (que es una rama del nervio trigémino, el V par craneal), nos referimos a la parte que lleva sensación a la mandíbula, encías, lengua y parte inferior de la cara, y también controla algunos músculos de la masticación.

¿Cuándo se hace una neurotomía del nervio mandibular?
Este tipo de cirugía no es común como primera opción. Se utiliza en casos muy específicos, cuando el dolor es severo, crónico y no responde a medicamentos ni a tratamientos menos invasivos.

Los casos más comunes son:

Neuralgia del trigémino, especialmente cuando afecta la rama mandibular (V3).
Dolor facial severo postraumático o postquirúrgico.
Tumores que invaden el nervio y generan dolor difícil de controlar.
Casos seleccionados de síndrome de dolor neuropático refractario.

¿Cuáles son los riesgos o efectos secundarios?
Al cortar un nervio sensitivo, sí se quita el dolor, pero también se pierde la sensibilidad, lo cual puede traer algunas molestias. Estos son los riesgos principales:

Pérdida de sensibilidad permanente en la mitad inferior de la cara, encía o lengua (según el sitio del corte).
Entumecimiento o sensación de “cara dormida”.
Dolor por irritación del nervio (neuroma) en algunos casos, aunque es raro.
Debilidad leve en músculos de la masticación (si se afecta la parte motora).
En raros casos, puede aparecer lo que se llama dolor por desaferentación (dolor tipo ardoroso en una zona sin sensibilidad).
Por eso, la neurotomía solo se indica cuando ya se agotaron otras opciones, y el dolor realmente afecta la calidad de vida.