Hombre de 56 años con antecedente STDA por varices esofagicas y cirrosis hepatica diagnosticado hace
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Hombre de 56 años con antecedente STDA por varices esofagicas y cirrosis hepatica diagnosticado hace 3 años, presenta actualmente con elevacion en las pruebas de funcionamiento hepatico y Bilirrubinas, sangre oculta en heces positivo ademas de asterixis desde hace una semana. Pronostico?
Dr. Cesar Raul Aguilar Garcia
Internista, Especialista en medicina crítica y terapia intensiva
Ciudad de México
Lamentablemente mal pronostico, la cirrosis esta descompensada y sobre todo hay elevación de bilirrubinas.
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El pronostico no es bueno ya que habra mas cuadros de descompensacion y se haran mas seguido ...requiriendo habitualmente hospitalizacion. Requiere valoracion por un especialista en medicina interna o gastroenterologia o hepatologia. Es importante tambien saber cual es la causa de su cirrosis ya que en algunos casos se puede tener intervenciones efectivas.
No se puede pronosticar nada aunque en general parece una enfermedad avanzada, lo único certero es valorarlo y decidir que se puede hace, no olvide que tenemos alternativas que la medicina exclusivamente alópata no tiene. Sugiero su valoración cuidadosa.
Es un paciente portador de encefalopatia hepatica con hipertension portal requiere tratamiento intensivo y compensarlo y de acuerdo a ello se evaluara el resto de terapias y posibilidades de pronosticar algo. No antes.
Existe un score que ayuda a medir pronóstico en cirrosis avanzadas que consisten en medir las funciones hepatica y la función renal, llamado MeLD, este nos dice un pronóstico de vida a 3 meses. En casos de cirrosis avanzada el único tratamiento definitivo es un trasplante hepático. Es una realidad y se hacen en México le recomiendo visite un especialista un hepatólogo o un cirujano de trasplante de hígado. Quedo a sus órdenes.
Buena tarde.
Es de alto riesgo de error para los médicos emitir opiniones sólo con información de este tipo.
Ciertamente si el pronóstico no es alentador, está opinión jamás será de más valor que una emitida en una consulta después de valorar y conocer al paciente.
Saludos.
Es de alto riesgo de error para los médicos emitir opiniones sólo con información de este tipo.
Ciertamente si el pronóstico no es alentador, está opinión jamás será de más valor que una emitida en una consulta después de valorar y conocer al paciente.
Saludos.
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