Hola, tengo una fistula anal compleja que ya fue operada pero no cicatrizó, después de 4 años ya tengo

5 respuestas
Hola, tengo una fistula anal compleja que ya fue operada pero no cicatrizó, después de 4 años ya tengo 3 trayectos, uno de ellos bilateral que va hacia un labio vaginal, exámenes de Crohn negativos. Mi Procto dice mi caso es muy raro. Me hará exploración y biopsia en dos semanas. Podrá ser Crohn?
Dr. Julian Zilli Garcia
Proctólogo, Médico general, Cirujano general
Córdoba
Buen día.
Lo dudo mucho. Lo más probable es que tengas un seno anal (una cavidad) que no ha sido bien drenada.

En ocasiones conviene hacer un ultrasonido endoanal. o hasta una resonancia magnética, y por supuesto, una segunda opinión.

Ojalá que mi respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

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Dr. Guillermo Colin Rojas
Cirujano general, Proctólogo
Cuauhtémoc
Buenos días. Hay que iniciar desde cero el estudio de la fístula compleja. Si bien la causa en el 90% de las fístulas es una cripta anal enferma y la recurrencia es por no tratar la cripta enferma, hay otras patologías que pueden dar este comportamiento incluyendo la Enfermedad de Crohn, la tuberculosis, HIV, enfermedades hematológicas.
Concuerdo en que el diagnóstico se puede apoyar en ultrasonido, resonancia magnética y realizar estudios de serología.
Ojalá que la respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.
Dr. Jorge Arturo Soto Pérez
Cirujano general, Proctólogo
Mérida
Es poco probable, pero habrá que esperar los resultados de la biopsia. Es muy necesario volverte a explorar y realizar un ultrasonido endoanal para ver los trayectos de la fístula y la altura de los mismos. Saludos.
Hola, le sugiero esperar a que realicen la biopsia y revalorizar. En caso necesario solicitar una segunda opinión, la probabilidad de que sea Crohn es mínima. Saludos.
Dr. Froylan Cervantes Torrijos
Cirujano general
Naucalpan de Juárez
Es difícil afirmarlo , sugiero continuar con vigilancia estrecha por su especialista o valoración por gastrocirujano de confianza y experimentado.

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