Hola,tengo cararatas en dos ojos, en el lado derecho, glaucoma con operación hace tres años,tengo un

Hola. Por lo que comenta, es recomendable solicitar una segunda valoración completa, idealmente con un oftalmólogo especialista en glaucoma y segmento anterior. La visión borrosa después de una cirugía con lente intraocular no necesariamente significa que la operación haya fallado. Puede deberse a una graduación residual, opacidad de la cápsula posterior, alteraciones de la superficie ocular, progresión del glaucoma o algún problema de retina; es necesario explorarla para determinar la causa. La opacidad de la cápsula posterior puede aparecer meses o años después de la cirugía y, cuando corresponde, puede tratarse con láser YAG. El picor intenso al aplicarse las gotas puede indicar irritación o una reacción de intolerancia o alergia al medicamento o a sus conservadores. No continúe cambiando o probando gotas por su cuenta, pero tampoco suspenda el tratamiento para el glaucoma sin que otro oftalmólogo lo sustituya, ya que estas gotas buscan evitar que el daño visual avance, aunque no mejoren directamente la visión. Le sugiero acudir con sus estudios y recetas previas para revisar la presión ocular, el nervio óptico, campo visual, OCT, lente intraocular, retina y superficie ocular, y valorar si necesita cambiar a otro medicamento, posiblemente sin conservadores. Si presenta dolor intenso, ojo muy rojo, disminución repentina de la visión, halos, náusea o vómito, debe acudir a urgencias oftalmológicas.

El uso crónico de medicamentos para el glaucoma ocasiona daño en el epitelio de la córnea con todos los síntomas que tiene. Se debe usar un lubricante con ácido hialuronico 4 o 5 veces al día. Debe estar cercano a su médico tratante.

Es importante evaluar la condición actual por cirugía previa, mejor condición visual y medicamentos. Las 3 condiciones pueden causar las molestias de picor, irritación y visión borrosa. Apreciar si se puede sustituir medicamentos, mejorar la visión, etc. para que ayude al mecanismo del ojo y cerebro a no cansarse tanto Por el esfuerzo por tratar de Ver mejor.

En un ojo con antecedente de glaucoma y cirugía previa, la visión borrosa puede tener diferentes causas y no necesariamente se corrige únicamente cambiando los lentes. Es importante determinar cuánto de la disminución visual se debe al glaucoma y cuánto puede deberse a otras causas, como alteraciones de la córnea, retina, nervio óptico o incluso opacidad de la cápsula posterior después de una cirugía de catarata. Si además existe catarata en el otro ojo, es importante valorar qué beneficio visual podría obtenerse con la cirugía y conocer previamente el estado del nervio óptico y del glaucoma. Le recomiendo una valoración oftalmológica completa que incluya medición de la presión intraocular, revisión del lente intraocular, nervio óptico y retina. No suspenda ni cambie sus gotas para glaucoma sin indicación de su oftalmólogo.

Buenas tardes, seria importantisimo valorar porque del ojo con lente intraocualr aun sigue viendo vborros y tratar de corregir eso, y en el que tenga catarata tambien buscar una solucion, respecto al picor yo agregaria un lubricante porque las gotas para la presion intraocular resecan el ojo y causan molestias.

Gracias por su pregunta y por compartir tantos detalles, que ayudan a entender su caso, que es bastante complejo. El picor intenso al aplicarse gotas como las que describe suele deberse a una alergia o intolerancia, ya sea al conservador de las gotas (el mas comun es el cloruro de benzalconio) o al principio activo mismo; esto es relativamente frecuente en personas que usan gotas para el glaucoma de forma prolongada, y suele mejorar cambiando a presentaciones sin conservador o a otro grupo de medicamento, siempre bajo supervision de su oftalmologo, ya que el control de la presion ocular no debe interrumpirse sin sustituir el tratamiento. En cuanto a la vision borrosa que no mejora con lentes en el ojo operado, puede deberse a varias causas: opacificacion de la capsula posterior (muy comun anos despues de la cirugia de catarata, y se trata de forma sencilla con laser YAG), cambios en la superficie ocular relacionados con el uso cronico de gotas, o algun grado de dano del nervio optico por el glaucoma. Si siente que no le han dado una explicacion clara ni una solucion, es totalmente valido buscar una segunda opinion con otro oftalmologo, idealmente con experiencia en glaucoma y catarata, para que revise a fondo ambos ojos y le explique el origen exacto de sus sintomas y las opciones de tratamiento.

Buenas tardes. De acuerdo a la información que proporciona, ya fue operado de catarata, ya que cuenta con un lente intraocular, además de padecer glaucoma. La causa de que no mejorara visualmente tras la cirugía de catarata, podría ser la severidad del glaucoma. Le sugiero pedir una segunda opinión con un especialista en glaucoma para valorar el estado de la cirugía de glaucoma y el reajuste de tratamiento de las gotas para bajar la presión intraocular, ya que las molestias que menciona al aplicarlas, puede deberse a alergia a esos medicamentos.