Hola tengo 4 hijos por cesárea siempre me ha hido bien me opere ahora me separe de mi pareja en dos

Depende del nivel de obstrucción, si está afectada la porción de la fimbria es difícil recuperar la fertilidad.
Requiere hacerse una histerosalpingografía para evaluar el nivel de la obstrucción, algunos autores consideran que el tiempo que ha transcurrido también influye (5 años).

La reconexion o recanalizacion de las Trompas de Falopio es factible incluso por laparoscopia. Dependiendo de la cirugia empleada para su oclusion sera la tasa de exito. En general llega a ser superior al 85%

Depende del tipo de cirugía que te hayan realizado como método de oclusión tubaria.

Tienes que acudir con tu médico para que pueda solicitarte estudios complementarios. Una histeresalpingografía no siempre es útil. Lo recomendable es realizar una laparoscopía diagnóstica y evaluar tus salpinges. Ésta cirugía puede ser abierta o vía laparoscópica y durante el mismo procedimiento se puede realizar la recanalización tubaria si es el caso.

Debes pensar bien, si en realidad quieres quedar embarazada, por que si tienes 4 cesáreas previas, haz tenido mucha suerte de no presentar complicaciones, como lo es el acretismo placentario que es una causa de hemorragia obstétrica y ésta es la primera causa de muerte en mujeres embarazadas en el mundo y la segunda causa en México.

Al hacerte la recanalización tubaria, tampoco asegura que no vayas a presentar una entidad denominada embarazo ectópico.

Como especialista, no te recomiendo un quinto embarazo.

Un factor a considerar es tu edad, mayor de 36 años te recomiendo una FIV antes que una recanalizacion, además hay que considerar el estado de tu nueva pareja si tiene alteraciones del semen lo mejor seria una FIV, además en la transferencia embrionaria se coloca el embrion en el fondo de la matriz disminuyendo el riesgo de una implantación en el sitio de las cesárea previas