Hola tengo 22 años y mis segundos molares inferiores no han erupcionado porque las muelas del juicio
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Hola tengo 22 años y mis segundos molares inferiores no han erupcionado porque las muelas del juicio los están bloqueando. Ya me atendieron dos ortodoncistas: uno me comentó que con la extracción de las muelas del juicio inferiores y ortodoncia podrían salir, y otro me indicó que están de lado y muy abajo, por lo que la solución sería extraer tanto las muelas del juicio como los segundos molares y luego ponerme brackets. No sé que hacer :(
Hola, un cordial saludo
Tu caso es más común de lo que parece, y la decisión depende de la posición exacta de tus dientes y de cómo responda tu hueso a un posible movimiento ortodóncico.
En términos generales:
Si tus segundos molares están bien formados, solo retenidos por las muelas del juicio, la extracción de las muelas del juicio más un tratamiento con brackets puede permitir que erupcionen o que se puedan llevar a su posición mediante ortodoncia.
* Si, en cambio, los segundos molares están demasiado inclinados o profundamente retenidos, intentar moverlos podría ser largo, costoso y con baja probabilidad de éxito. En esos casos, algunos especialistas optan por extraer ambas piezas(muelas del juicio y segundos molares) y cerrar el espacio con ortodoncia o planificar una rehabilitación posterior.
Lo ideal en este punto es que te realicen un estudio radiográfico detallado (como una panorámica y, si es necesario, una tomografía) para evaluar:
* La angulación de las raíces
* La cantidad de hueso que recubre los molares
* La distancia al nervio alveolar inferior (importante para evitar complicaciones)
Con esos datos, un ortodoncista junto con un cirujano maxilofacial puede darte un plan más certero. No hay una única respuesta correcta: depende de tu anatomía y de lo que busques a largo plazo (función, estética y estabilidad).
Tu caso es más común de lo que parece, y la decisión depende de la posición exacta de tus dientes y de cómo responda tu hueso a un posible movimiento ortodóncico.
En términos generales:
Si tus segundos molares están bien formados, solo retenidos por las muelas del juicio, la extracción de las muelas del juicio más un tratamiento con brackets puede permitir que erupcionen o que se puedan llevar a su posición mediante ortodoncia.
* Si, en cambio, los segundos molares están demasiado inclinados o profundamente retenidos, intentar moverlos podría ser largo, costoso y con baja probabilidad de éxito. En esos casos, algunos especialistas optan por extraer ambas piezas(muelas del juicio y segundos molares) y cerrar el espacio con ortodoncia o planificar una rehabilitación posterior.
Lo ideal en este punto es que te realicen un estudio radiográfico detallado (como una panorámica y, si es necesario, una tomografía) para evaluar:
* La angulación de las raíces
* La cantidad de hueso que recubre los molares
* La distancia al nervio alveolar inferior (importante para evitar complicaciones)
Con esos datos, un ortodoncista junto con un cirujano maxilofacial puede darte un plan más certero. No hay una única respuesta correcta: depende de tu anatomía y de lo que busques a largo plazo (función, estética y estabilidad).
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Hola, buena tarde. Te escribe el Dr. Roberto Rivas de ORTODENTARIUM.
Entiendo tu preocupación; perder dos dientes no es una decisión menor.
Afortunadamente, hoy en día contamos con nuevas mecánicas ortodóncicas y aditamentos avanzados que antes no existían, y que permiten conservar dientes que antes se consideraban perdidos.
En muchos casos, incluso cuando la segunda molar está bloqueada por la muela del juicio, podemos:
• mover la muela del juicio hacia adelante para que ocupe el lugar de la segunda molar,
• enderezarla si está inclinada,
• guiar la erupción con brackets y aditamentos de anclaje como mini-implantes,
• y así evitar extraer ambas piezas.
Esto depende de la posición exacta de tus dientes, la profundidad, la inclinación y el espacio disponible, pero sí existen alternativas modernas que permiten conservar al menos una de las piezas e integrar la muela del juicio como sustituto funcional.
Por eso es importante valorar tu caso con estudios actualizados y ver si eres candidato a estas mecánicas de reposición molar.
Entiendo tu preocupación; perder dos dientes no es una decisión menor.
Afortunadamente, hoy en día contamos con nuevas mecánicas ortodóncicas y aditamentos avanzados que antes no existían, y que permiten conservar dientes que antes se consideraban perdidos.
En muchos casos, incluso cuando la segunda molar está bloqueada por la muela del juicio, podemos:
• mover la muela del juicio hacia adelante para que ocupe el lugar de la segunda molar,
• enderezarla si está inclinada,
• guiar la erupción con brackets y aditamentos de anclaje como mini-implantes,
• y así evitar extraer ambas piezas.
Esto depende de la posición exacta de tus dientes, la profundidad, la inclinación y el espacio disponible, pero sí existen alternativas modernas que permiten conservar al menos una de las piezas e integrar la muela del juicio como sustituto funcional.
Por eso es importante valorar tu caso con estudios actualizados y ver si eres candidato a estas mecánicas de reposición molar.
En ciertos casos es posible paralelizar segundos molares como los que comentas. Debes de encontrar una ortodoncista que te de confianza, cada caso es diferente e influye mucho la inclinación en la que se encuentren los segundos molares y la impactación con los primeros molares para decidir si vale la pena intentar paralelizarlos o no. Extraer los 2dos siempre será la opción mas fácil pero tendrá consecuencias para ti a mediano plazo. Pide que te muestren sus casos de éxito para intentar paralelizarlas y que te dejen muy claro pros y contras y pronostico para que tu puedas decidir.
Lo que le dijeron son 2 planes posibles dependiendo de algo clave: la posición real de tus segundos molares en el hueso. Con una radiografía se podría determinar el tratamiento. La buena noticia es que el 90% de los casos como el tuyo se resuelven con éxito traccionando los segundos molares. Por lo tanto yo no me quitaría los segundos molares hasta estar 100% seguro de que están anquilosados o en una posición que sea imposible recuperarlos. :)
Hola, seguramente hay una falta de espacio considerable y es por eso que no lograron erupcionar los segundos molares. Es difícil opinar sin ver la radiografía, pero consideraría evaluar la opción de retirar las muelas de juicio y con ortodoncia traccionar los segundos molares. No consideraría de primera instancia retirar segundos molares también, pienso que al retirar las de juicio el pronóstico debe mejorar. Aclaro que esto es sin haber visto los estudios.
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