Hola. Me retiraron placa y clavos de una fractura de codo y me liberaron nervio cubital. Fué la 3 op
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Hola. Me retiraron placa y clavos de una fractura de codo y me liberaron nervio cubital. Fué la 3 operación la descrita. No tengo cabeza de radio. Me pasaron a fisio a los 8 días de la operación y a la segunda sesión que ya había pasado 13 días me REFRACTURARON el oleocranon. Me dicen que es posible porque el hueso al quitar los clavos está débil. La pregunta es si me tenía que haber esperado para hacer rehabilitación unas semanas hasta que el hueso estuviese más fuerte, no se cuántas semanas se recupera el hueso pero al refracturarme y ponerme férula 5 semanas posiblemente ahora que llevo en total 9 semanas desde la operación no gane mucho en flexión y supinación. Lo hice para mover rápido el codo pero ahora con la artrosis que tengo creo será muy difícil ganar algo. Tal vez tenía que haber esperado para hacer fisio o me tendrían que haber avisado de las consecuencias que podía tener al retirar los clavos del hueso y hacer rehabilitación pronto???. Un saludo
Hola buen día. Los tiempos de consolidación o del proceso de cicatrización de una fractura varían de 4 a 8 semanas dependiendo el hueso y su segmento. Sin embargo si fue referido a fisioterapia se tuvo que haber indicado los ejercicios que se debían de realizar. Aconsejo para manejo y dudas de dicha complicación acuda con su cirujano traumatólogo que realizó dicha cirugía ya que es el único que conoce todas las circunstancias de su cirugía. Espero haber aclarado un poco sus dudas y excelente día.
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¿Era correcto iniciar fisioterapia tan pronto?
Después de:
Retiro de material (placa y clavos)
Cirugía de síndrome del túnel cubital (liberación del nervio cubital)
Sí es habitual iniciar movilidad temprana (7–14 días)
PERO con una condición clave:
Movilización PROTEGIDA y progresiva
NO movimientos forzados ni cargas.
¿Por qué ocurrió la refractura del olécranon?
El olécranon queda vulnerable tras retirar los tornillos porque:
Quedan “orificios” en el hueso
Disminuye la resistencia mecánica temporalmente
Puede haber osteopenia por cirugías previas
Ese hueso sí está debilitado durante varias semanas
Entonces… ¿se pudo evitar?
Aquí es donde hay que ser muy claros:
Es una complicación conocida (pero NO frecuente)
Sí puede pasar.
Pero hay factores que influyen:
Tipo de ejercicios realizados
Intensidad de la fisioterapia
Calidad del hueso
Número de cirugías previas (en tu caso: 3, lo vuelve más frágil)
⏱ ¿Se debía esperar más tiempo?
No necesariamente “esperar sin mover”, pero sí:
Proteger el hueso al menos 4–6 semanas evitando:
Fuerza contra resistencia
Apoyos
Movimientos bruscos o forzados
La movilidad suave sí se recomienda temprano, pero:
La carga y la exigencia deben retrasarse
¿Hubo falta de advertencia o manejo?
Desde un punto de vista médico-legal/ético:
Debiste haber sido informado de que:
El hueso queda debilitado tras retirar material
Existe riesgo (aunque bajo) de refractura
La rehabilitación debía ser progresiva y cuidadosa
Y en fisioterapia:
No debería provocarse dolor intenso ni maniobras agresivas en esa fase.
Sobre tu evolución ahora
Tienes varios factores complejos:
Nueva inmovilización (5 semanas)
Antecedente de múltiples cirugías
artrosis de codo
Pérdida de movilidad
Sí, va a ser más difícil recuperar rango, pero no imposible.
Qué hacer ahora (muy importante)
1. Rehabilitación especializada (clave)
Terapia MUY dirigida
Movilización progresiva sin dolor
Enfocada en:
Flexión-extensión
Supinación-pronación
2. Control del dolor
Porque si duele, no vas a mover → y se pierde más movilidad
3. Expectativas realistas
En estos casos:
No siempre se recupera el 100%
Pero sí se puede lograr función útil y sin dolor importante
Conclusión clara
No estuvo mal iniciar fisioterapia temprano
Pero:
El hueso sí estaba débil
La rehabilitación debía ser muy protegida
La refractura es una complicación posible, pero probablemente relacionada con carga o intensidad precoz
Después de:
Retiro de material (placa y clavos)
Cirugía de síndrome del túnel cubital (liberación del nervio cubital)
Sí es habitual iniciar movilidad temprana (7–14 días)
PERO con una condición clave:
Movilización PROTEGIDA y progresiva
NO movimientos forzados ni cargas.
¿Por qué ocurrió la refractura del olécranon?
El olécranon queda vulnerable tras retirar los tornillos porque:
Quedan “orificios” en el hueso
Disminuye la resistencia mecánica temporalmente
Puede haber osteopenia por cirugías previas
Ese hueso sí está debilitado durante varias semanas
Entonces… ¿se pudo evitar?
Aquí es donde hay que ser muy claros:
Es una complicación conocida (pero NO frecuente)
Sí puede pasar.
Pero hay factores que influyen:
Tipo de ejercicios realizados
Intensidad de la fisioterapia
Calidad del hueso
Número de cirugías previas (en tu caso: 3, lo vuelve más frágil)
⏱ ¿Se debía esperar más tiempo?
No necesariamente “esperar sin mover”, pero sí:
Proteger el hueso al menos 4–6 semanas evitando:
Fuerza contra resistencia
Apoyos
Movimientos bruscos o forzados
La movilidad suave sí se recomienda temprano, pero:
La carga y la exigencia deben retrasarse
¿Hubo falta de advertencia o manejo?
Desde un punto de vista médico-legal/ético:
Debiste haber sido informado de que:
El hueso queda debilitado tras retirar material
Existe riesgo (aunque bajo) de refractura
La rehabilitación debía ser progresiva y cuidadosa
Y en fisioterapia:
No debería provocarse dolor intenso ni maniobras agresivas en esa fase.
Sobre tu evolución ahora
Tienes varios factores complejos:
Nueva inmovilización (5 semanas)
Antecedente de múltiples cirugías
artrosis de codo
Pérdida de movilidad
Sí, va a ser más difícil recuperar rango, pero no imposible.
Qué hacer ahora (muy importante)
1. Rehabilitación especializada (clave)
Terapia MUY dirigida
Movilización progresiva sin dolor
Enfocada en:
Flexión-extensión
Supinación-pronación
2. Control del dolor
Porque si duele, no vas a mover → y se pierde más movilidad
3. Expectativas realistas
En estos casos:
No siempre se recupera el 100%
Pero sí se puede lograr función útil y sin dolor importante
Conclusión clara
No estuvo mal iniciar fisioterapia temprano
Pero:
El hueso sí estaba débil
La rehabilitación debía ser muy protegida
La refractura es una complicación posible, pero probablemente relacionada con carga o intensidad precoz
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