Hola, hace 30 años fui operado de apendicitis aguda, ahora se me abrió un agujero y no se me cierra,

Hola! es probable que se trate de una fístula, te recomiendo iniciar con una Tomografía abdominal para ver si viene de alguna colección que haya o algún intestino que este pegado a la pared por adherencia. Normalmente pueden desaparecer solas con una adecuada alimentación y disminuyendo la presión en el intestino, pero si no lo hace si requiere cirugía.

hay que realizar estudios de extensión, pueden haber múltiples causas

Una abertura que reaparece sobre una cicatriz antigua y no cierra necesita valoración por cirugía general, aunque no duela. Puede relacionarse con un material de sutura, infección persistente o una comunicación con tejidos profundos; aplicar antibióticos sin conocer la causa no suele resolverlo. No significa automáticamente que necesite otra operación, pero sí una exploración y estudios dirigidos. Acuda antes si hay fiebre, enrojecimiento o salida de contenido intestinal.

Hola. La recuperación después de una apendicectomía depende de si fue simple o hubo perforación o peritonitis. Conviene avanzar la alimentación y la actividad gradualmente, vigilando que el dolor disminuya y la herida permanezca cerrada y seca. Fiebre, vómito, inflamación creciente, dolor intenso o secreción ameritan revisión. Con una exploración puede confirmarse que la recuperación siga el curso esperado.