Hola buenos días mi papá lo diagnosticaron con un derrame pleural y lo mandaron a casa por un mes co

3 respuestas
Hola buenos días mi papá lo diagnosticaron con un derrame pleural y lo mandaron a casa por un mes con el oxigeno y el satura a 93 con medio litro por minuto y no tiene dolores que es recomendado Aser
Hola buenas tardes. Habría que identificar cual es la causa del derrame pleural para dar un tratamiento específico. Te recomiendo acudir con médico internista o neumologo para valoración del derrame y ver cual es su causa. Saludos

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Dra. Diana Victoria Chávez Moreno
Geriatra, Internista
Ciudad de México
Hola. Hay muchas causas de derrame pleural, es importante conocer la causa para dar tratamiento. Saludos
Hola, buenos días. Gracias por compartir esta situación. Lo que te ofrezco es solo una orientación general, ya que no tengo acceso a la historia clínica completa, la causa del derrame, ni estudios como imagenología o análisis del líquido pleural.



1. Sobre el derrame pleural:

Un derrame pleural es la acumulación de líquido entre la pleura y el pulmón. Puede deberse a múltiples causas: infecciones (como tuberculosis), insuficiencia cardíaca, cáncer, enfermedades hepáticas, renales, entre otras.

Si ya lo enviaron a casa con oxígeno, es probable que su situación esté estable pero bajo vigilancia, y que esté pendiente de nuevos estudios o evolución clínica.



2. Saturación de 93% con medio litro de oxígeno:
• Aunque no es una saturación crítica, está en el límite bajo de lo aceptable.
• El oxígeno a 0.5 L/min es una dosis muy baja, lo cual sugiere que no tiene insuficiencia respiratoria severa.
• Es importante que se mantenga en reposo, bien hidratado, y que se monitoree la saturación en reposo y al caminar (si puede).



3. ¿Qué es recomendable hacer?
1. Vigilancia médica estrecha:
• Confirmar si ya se realizó una toracocentesis (extracción del líquido) y si el líquido fue analizado (proteínas, DHL, citología, ADA, cultivo, etc.).
• Si no se ha determinado la causa del derrame, debe hacerse un seguimiento diagnóstico, idealmente con un neumólogo o internista.
2. Monitoreo en casa:
• Revisa la saturación diaria en reposo y al esfuerzo leve (como al caminar 3-5 metros).
• Si baja de 90% o hay dificultad respiratoria, acudir a valoración inmediata.
3. Atención a signos de alarma:
• Fiebre, tos con flema o sangre, dolor al respirar, confusión, debilidad extrema o aumento del líquido (más dificultad para respirar).
4. Estudios complementarios que podrían ser necesarios (según indicación médica):
• Tomografía de tórax, si no se ha hecho.
• Biopsia pleural si no se encuentra la causa.
• Ecocardiograma si se sospecha origen cardíaco.



En resumen:
• No parece una situación crítica por el momento, pero sí requiere seguimiento estrecho para encontrar la causa del derrame y evaluar la evolución respiratoria.
• El siguiente paso sería llevarlo a consulta de seguimiento con un especialista, y asegurarse de que se estén realizando los estudios necesarios para orientar el tratamiento definitivo.

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