Hay una biopsia de prostata que se hace insertando una aguja entre el ano y los testiculos hasta llegar

Las biopsias prostáticas por vía perineal hace mucho que se dejaron de hacer y mucho menos en el consultorio. Actualmente lo que se hace en la mayor parte del mundo son biopsias por vía transrectal guiadas por ultrasonido bajo sedación o anestesia local, previa preparación con antibióticos orales y /o parenterales y un enema (lavativa) o laxante. Hay nuevas técnicas por vía perineal pero también guiadas por ultrasonido transrectal. Lo más reciente es la incorporación de la resonancia magnética nuclear (RMN) junto con el ultrasonido transrectal para guiar con mayor precisión las biopsias. Algunos urólogos envían a sus pacientes a gabinetes de radiología para que ellos las hagan, sin embargo yo prefiero hacerlas personalmente para dirigir con mayor precisión las 12 o más biopsias de acuerdo a las imágenes, de acuerdo al tamaño de la próstata y de acuerdo a cada paciente. Cuando encuentro al tacto rectal una zona sospechosa de cáncer, tomo otras biopsias dirigidas a las zonas sospechosas.

Lo ideal si es vía ultrasonido con sedación y bloqueo regional. Saludos

La biopsias prostáticas con abordaje perineal se encuentran descritas, sin embargo en la actualidad han pasado a dejar de realizarse debido a otros abordajes como lo es el que se realiza de manera transrectal guiado por ultrasonido. Este procedimiento se realiza con la preparación previa con antibióticos orales o parenterales, además de la preparación intestinal mediante laxantes o enemas y realizándose con anestesia loco-regional o sedación. El procedimiento puede ser realizado por radiólogos intervencionistas o por el Urólogo; en lo particular yo realizo mis propias biopsias para una mayor precisión del procedimiento diagnostico.