Hace 9 años empecé a tomar metformina, primero de 500 por algunos meses y después de 850, 1 pastilla

Muy buena noche. Si Metformina se la recetaron por un problema de glucosa de ayuno alterada, intolerancia a los carbohidratos o alguna otra condición conocida como "pre diabetes", e inclusive por diagnóstico de diabetes, lo ideal es que le realicen un estudio de Hemoglobina glucosilada y/o curva de tolerancia oral a la glucosa (lo que su médico crea conveniente y necesario), y con base en ello se tomen las decisiones más convenientes para usted.

Buenas noches, lo ideal es evaluar a través de otros estudios Complementarios el diagnóstico de prediabetes, evaluar si los factores que lo desencadenaron se pudrieron modificar y hacer una exploración física completa para poder tomar una decisión y ajuste en sus fármacos.

Gracias por tu pregunta. Lo que te comparto es una orientación general, ya que no tengo acceso directo a tu historia clínica, estudios completos ni evolución médica detallada.



Situación que describes:
• Tomando metformina 850 mg al día desde hace 9 años.
• Hipertensa y con diagnóstico de fibromialgia.
• Glucosa en ayunas entre 91 y 94 mg/dL, y raramente más alta durante el día.
• Quieres saber si podrías suspender la metformina.



Puntos clave para considerar:
1. ¿Tienes diagnóstico formal de diabetes tipo 2 o prediabetes?
• Si fue diabetes tipo 2, la metformina suele mantenerse a largo plazo para evitar recaídas metabólicas, incluso si hay buen control.
• Si fue prediabetes y has mantenido peso, presión y glucosa en rangos normales por años, podría valorarse una suspensión supervisada.
2. La metformina también se usa como protección metabólica adicional:
• Tiene beneficios sobre resistencia a la insulina, perfil lipídico e incluso algunos efectos antiinflamatorios.
• A veces se mantiene aunque la glucosa esté normal, especialmente si hay otros factores de riesgo como hipertensión o sobrepeso.
3. Riesgo al suspenderla por cuenta propia:
• Aunque tus cifras actuales son normales, suspenderla sin vigilancia podría hacer que la glucosa se eleve lentamente en los siguientes meses, sin que te des cuenta.



Recomendación general:

No se recomienda suspender la metformina por cuenta propia. Pero si llevas años con buen control, puedes plantear a tu médico lo siguiente:
• Solicitar estudios actualizados:
• Hemoglobina glucosilada (HbA1c)
• Perfil lipídico
• Peso e índice de masa corporal
• Función renal (creatinina y tasa de filtrado glomerular)
• Si todos están dentro de rango y no tienes indicación adicional para seguir con la metformina, es posible reducir la dosis gradualmente o suspenderla bajo vigilancia, con seguimiento cercano de glucosa en casa y en laboratorio.