Hace 6 meses fui operada de LCA, no he logrado la extensión completa ni la flexión a más de 90 grado

Hace 6 meses fui operada de LCA, no he logrado la extensión completa ni la flexión a más de 90 grados, me dijeron que podía ser artrofibrosis, mi pregunta es en qué porcentaje después de una artroscopia para retirar la fibrosis lograre extender y flexionar la rodilla?

10 respuestas


Hola, gracias por compartir su caso. Después de una reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA), no lograr la extensión completa ni flexionar más de 90 grados a los 6 meses puede ser compatible con artrofibrosis, aunque debe confirmarse con una buena exploración física y una revisión de sus estudios. La artrofibrosis significa que se ha formado tejido cicatricial dentro o alrededor de la rodilla, limitando el movimiento. Cuando la rehabilitación bien dirigida no logra recuperar el rango de movilidad, una artroscopia para retirar adherencias o fibrosis puede ser una opción útil en pacientes seleccionados. No es posible dar un porcentaje exacto de recuperación sin valorar su rodilla, porque el resultado depende de varios factores: cuánto movimiento tiene antes del procedimiento, si la limitación es principalmente por dolor, fibrosis, mala posición del injerto, lesión asociada, rigidez prolongada o falta de rehabilitación adecuada. También influye mucho la fisioterapia posterior, que debe iniciarse de forma temprana y controlada para evitar que la rigidez vuelva a formarse. En términos generales, la literatura médica reporta que la artroscopia para liberar adherencias después de una reconstrucción del LCA suele mejorar de forma importante la movilidad y el dolor, con resultados satisfactorios tanto en casos tratados tempranamente como en casos más tardíos. Algunos estudios reportan arcos finales de movilidad cercanos a 120-130 grados después de la liberación artroscópica, aunque esto no significa que todos los pacientes recuperen el 100% de movilidad. (pmc.ncbi.nlm.nih.gov, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) Mi recomendación es acudir a una valoración con un especialista en Traumatología y Ortopedia con experiencia en rodilla y Cirugía Articular, llevando su reporte quirúrgico, resonancia si cuenta con ella y el historial de rehabilitación. Antes de decidir una nueva artroscopia, es fundamental identificar por qué no está extendiendo ni flexionando adecuadamente, y establecer un plan de rehabilitación inmediato después del procedimiento si llega a realizarse.

Dr. Ricardo Rosas Flores

Dr. Ricardo Rosas Flores

Ortopedista

Benito Juárez

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Hay que valorar en consulta tu caso, medir rangos de movimiento de tu rodilla operada y en base a eso poder ofrecer tratamiento conservador o una nueva artroscopia para movilizar la rodilla y retirar esa fibrosis


que tipo de injerto le pusieron, si puede ser fibrosis por falta de fisioterapia, si puede lograr extender con una artrolisis o movilizacion bajo anestesia, pero seria importante valorar su caso para poder explicar si va llegar a lo fisiologico de la rodilla estamos para ayudarle agende su consulta


Depende del grado de artrofibrosis, sin embargo, el objetivo lo plantea tu cirujano, debes tener en cuenta que fue lo que pasó para terminar con esta complicación, normalmente es la falta de movilidad temprana


En cuanto al pronóstico, no existe un porcentaje exacto que pueda aplicarse a todos los pacientes. En general, cuando la liberación artroscópica de la fibrosis se realiza en el paciente adecuado y se acompaña de un programa de rehabilitación intensivo iniciado de forma temprana, la mayoría de los pacientes consigue una mejoría importante en el rango de movimiento.


debe lograr recuperar rangos de movimientos completos


Si la artrofibrosis es la causa de la limitacion les va bastante bien despues de la cirugia porque al terminar el procedimiento se valora que ya hayas recuperado toda la flexion y extension y tambien cuanto antes te realices el procedimiento mejor.


La artrofibrosis después de una reconstrucción de LCA puede limitar la extensión y flexión de la rodilla, y la artroscopia para liberar la fibrosis suele mejorar el rango de movimiento, especialmente cuando se realiza una rehabilitación adecuada posterior. El porcentaje de recuperación varía mucho según el tiempo de evolución, la cantidad de fibrosis, la técnica quirúrgica, el estado de los tejidos y la adherencia a la fisioterapia. No es posible asegurar un grado exacto de movilidad antes de valorar la rodilla directamente. Es importante que el diagnóstico esté bien confirmado y que, después de la liberación de la fibrosis, se inicie una rehabilitación enfocada en recuperar extensión y flexión para disminuir el riesgo de que vuelva a formarse rigidez. Si las molestias persisten, empeoran o tiene dudas sobre su evolución, con gusto puedo valorarle en consulta para revisar su caso de forma personalizada y orientar el tratamiento más adecuado


Cordial saludo, para ese tiempo la movilidad ya debe ser normal, consulta a especialista para valorar tus rangos de movilidad y puebas de inestabilidad.


La limitación de la rodilla tras una cirugía causa limitaciones de la vida diaria, la recuperaciónde la movilidad depende mucho del tratamiento de seguimiento que te indiquen.

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.