Cómo sale el obito si fue muerte fetal de 18 semanas pero el bebé creció hasta la 15 y la mamá tiene

En un caso de muerte fetal a las 18 semanas, donde el bebé dejó de crecer alrededor de la semana 15 y la madre tiene una cesárea previa, la forma de manejar la expulsión depende de varios factores, incluyendo el estado de la paciente, su historial obstétrico y la valoración médica.

Opciones de manejo:
Inducción del trabajo de parto (método más común en embarazos avanzados):
Se administra un medicamento para dilatar el cuello uterino y provocar contracciones que permitan la expulsión del feto y la placenta.
Este método se prefiere cuando no hay riesgo inminente de complicaciones graves.
Aspiración manual endouterina (AMEU) o legrado uterino:
Es más frecuente en embarazos menores de 14-16 semanas, pero en este caso, dado que el crecimiento fetal fue hasta la semana 15, podría ser una opción.
En embarazos más avanzados, la aspiración suele ser más difícil debido al tamaño fetal.
Cesárea (solo en casos excepcionales):
Generalmente se evita, pero si la paciente tiene antecedentes de cesárea y se considera que la inducción podría aumentar el riesgo de ruptura uterina, podría ser necesaria.
¿Puede ser por aspiración?
Si el tamaño fetal es menor a 15-16 semanas y el cuello uterino está favorable, la aspiración podría considerarse, pero en la mayoría de los casos de 18 semanas se opta por la inducción del parto con medicamentos.

Es fundamental que el procedimiento sea realizado en un hospital con monitoreo adecuado, especialmente por el antecedente de cesárea previa. Se debe evaluar el riesgo de hemorragia y asegurar que el útero se contraiga bien después del procedimiento para evitar complicaciones.

Si hay dudas o preocupación sobre el manejo, lo mejor es discutirlo con el ginecólogo tratante. ¡Espero haber aclarado tu duda!