Buenas tardes voy a cumplir 35 años ,me quiero embarazar ,ya tengo un hijo de 13 años ,pero no he po

Buenas tardes. Entiendo perfectamente tu deseo de ser madre de nuevo y la preocupación que sientes al ver que el embarazo no llega tan rápido como esperabas. Es una situación muy común y quiero que sepas que hay muchos factores que influyen y varios pasos que se pueden seguir.

Vamos a abordar tus preguntas de manera clara y ordenada.

1. ¿Es Cierto que a los 35 Años es Más Difícil?
Sí, es médicamente cierto que la fertilidad de la mujer comienza a disminuir de forma más notable a partir de los 35 años. Esto se debe principalmente a dos factores:

Reserva Ovárica: La cantidad de óvulos disponibles en los ovarios disminuye con la edad.

Calidad de los Óvulos: La calidad genética de los óvulos también va cambiando, lo que puede hacer que la fecundación y la implantación sean un poco más difíciles.

Sin embargo, esto no significa que sea imposible, ni mucho menos. Simplemente puede llevar un poco más de tiempo y a veces se necesita un poco de ayuda para optimizar las posibilidades.

2. ¿Qué Podría Estar Pasando en tu Caso?
Basado en lo que me cuentas, hay varios factores a considerar, pero uno de ellos destaca como el más importante a modificar:

El Factor Tiempo y Frecuencia (El Punto Más Importante)
Mencionas que tienen relaciones una vez por semana. Este es, muy probablemente, el factor más significativo que está dificultando el embarazo.

La Ventana Fértil: Una mujer solo es fértil durante un corto periodo de tiempo cada mes. Esta "ventana fértil" dura unos 5-6 días (los 4-5 días previos a la ovulación y el día de la ovulación).

Las Probabilidades: Si solo tienen relaciones una vez por semana, es muy fácil que esa única vez no coincida con tu ventana fértil. Podrían estar, sin saberlo, fallando la oportunidad mes tras mes.

Otros Factores a Considerar
La Edad de Ambos: Así como tu edad es un factor, la edad de tu pareja (45 años) también influye. La fertilidad masculina también disminuye con la edad, pudiendo afectar la cantidad y calidad de los espermatozoides.

Retorno a la Fertilidad Post-Mirena: Es una excelente noticia que te hayas quitado el DIU Mirena. La fertilidad suele regresar rápidamente, pero a veces el ciclo menstrual y el endometrio (la capa interna de la matriz) pueden tardar de 2 a 3 meses en regularizarse por completo. Ya han pasado 5 meses, por lo que este factor ya no debería ser un impedimento.

Estudios Previos: Es genial que tus estudios iniciales hayan salido bien. Sin embargo, un chequeo físico general no es lo mismo que un estudio de fertilidad completo.

¿Qué les Sugiero? (Plan de Acción)
No se desanimen. Hay pasos muy concretos que pueden tomar:

Optimizar la Frecuencia (¡Prioridad #1!): La recomendación es intentar tener relaciones sexuales cada dos días durante tu semana más fértil.

¿Cómo identificarla? Puedes usar aplicaciones de calendario menstrual o, para mayor precisión, comprar pruebas de ovulación en la farmacia. Cuando la prueba dé positiva, significa que estás en tu pico de fertilidad y es el momento ideal para tener relaciones ese día y los dos siguientes. Sé que el horario de tu pareja es complicado, pero intentar priorizar esto durante esa semana específica del mes aumentará sus probabilidades de manera exponencial.

Estudio Básico de Fertilidad para Ambos: Dado que tienes 35 años, la recomendación médica es buscar ayuda especializada si no se logra el embarazo después de 6 meses de intentarlo activamente. Ya estás cerca de ese plazo. Les sugiero agendar una cita. Los estudios que probablemente les pedirán son:

Para ti: Un perfil hormonal más completo para evaluar tu reserva ovárica (como la hormona antimülleriana) y un estudio para confirmar que tus trompas de Falopio no estén obstruidas (histerosalpingografía).

Para tu pareja: Un seminograma (o espermatobioscopía). Este es un análisis de semen, un estudio simple, no invasivo y fundamental. El factor masculino está presente en casi el 50% de los casos de infertilidad.

En resumen: Quédate tranquila. Tienes muchos factores a tu favor, incluyendo que ya has logrado un embarazo previo. El obstáculo más evidente y fácil de corregir es la frecuencia de las relaciones. Intenten enfocarse en tu ventana fértil. Si después de 2-3 meses de intentarlo de esta manera no hay resultado, no esperen más y acudan con un especialista para una evaluación completa de ambos.