Buenas tardes, tengo un hermano que vive en estados unidos y padece sindrome de meniere, y ya tiene episodios

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Buenas tardes, tengo un hermano que vive en estados unidos y padece sindrome de meniere, y ya tiene episodios muy seguidos casi diarios. Yo le comente acerca del tratamiento con gentamicina y parece que en estados unidos no se lo quieren aplicar. Ya se hizo muchos estudios. Que me recomiendan?
Terapia con cualquier antibiótico de aminoglucosidos, como la gentamicina, para el síndrome de Meniere o Hidrops endolinfático, se recomienda cuando hay importante pérdida auditiva, puede que sea ese uno de los motivos por el que sea candidato a esa terapia.

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Para proceder a la aplicación intratimpanica de Gentamicina se tienen que cumplir criterios de enfermedad de Meniere:
- 2 o más episodios de vértigo de más de 20 minutos de duración.
- Disminución de audición documentada por lo menos una vez con Audiometría. (tiene que tener una configuración caracteristica de Meniere)
- Sintomas acompañantes, como zumbido y sensación de presión en el oído.
- Que ya se hayan descartado por medio de estudios otras causas de vértigo, como tumores, etc.
Además, en lo personal, aunque no es un criterio definitorio, considero apropiado solicitar a mis pacientes una videonistagmografía con pruebas calóricas para documentar la disminución de la función vestibular (equilibrio) del oído afectado.
Una vez que se llega al diagnóstico de Meniere, se inicia una serie de tratamientos, desde dieta, medicamentos, etc y solo aquellos pacientes en que no se vea respuesta apropiada por al menos 1 año de tratamiento, se consideraría la Gentamicina.
Una segunda opinión medica
Si es una enfermedad muy discapacitante, en efecto primero habrá que corroborar que se trata del Meniere y existen varios tratamientos médicos para su mejor control, incluso en casos especiales también pueden ser candidatos a procedimientos quirúrgicos.
Que no se desespere, existen soluciones¡

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