Buenas tardes. Cómo saber si hay un coagulo abdominal o pulmonar después de la paracentesis. Le practicaron

Para su problema abdominal lo más adecuado y sencillo sería realizar un ultrasonido abdominal que puede mostrar líquido libre en cavidad que puede ser sangre el cual podrá complementarse con un Tac de abdomen y debe ser valorado por un internista o un gastroenterólogo o el mismo cirujano. En relación a los datos del sistema nervioso central lo más apropiado sería que fuera valorada por un neurólogo y de ser necesario le hagan un Tac o una resonancia magnética del cráneo para visualizar su sistema nervioso central . Con esos estudios se podría detectar si hay uno o más problemas e indicar el tratamiento apropiado. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza. Atentamente doctor Alanís

No hay formación de coágulos en la paracentesis, si lo que quiere es verificar si hubo complicación debe solicitar un ultrasonido. Si tiene encefalopatía hepática esto es grave y debe estar hospitalizada, si ya lo está platique con el médico quien le informara del pronostico. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Es imprescindible que lleve al paciente con un médico a la brevedad posible para evaluar su caso y que determine el estado actual, puede ser una complicación de la punción, pero también puede ser empeoramiento de la enfermedad de base. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Generalmente los coágulos no son complicaciones de la paracentesis, pero el hecho de extraer líquido puede causar encefalopatía, además de que la punción puede contaminar la cavidad y causar peritonitis, puede existir una peritonitis espontánea aún sin punción, y en fin, hay muchas posibles complicaciones. Si ya sabe lo que es la encefalopatía y su hermana necesita paracentesis probablemente sea por enfermedad crónica del hígado, así que es recomendable lo valore su internista o gastroenterólogo, de preferencia quien lleve su caso. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

El coágulo como bien comentaron ya, no es algo esperado por paracentesis. Si cursa con encefalopatía y dolor abdominal probablemente curse con una peritonitis bacteriana espontánea y requiera antimicrobianos y/o uso de albúmina intravenoso, o un sangrado digestivo alto que no hayan detectado. Si le realizaron paracentesis se debió enviar el liquido a analizar a un laboratorio (citoquímico) es la forma de confirmar si la tiene. Sugiero que solicite atención con un internista o gastroenterólogo inmediato y preferentemente reciba atención hospitalizada. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buena tarde. No especifica la causa de la presencia de ascitis. Si menciona que está con encefalopatía es posible que tenga cirrosis. Hay casos en donde una paracentesis puede desencadenar encefalopatía, llama la atención la presencia de dolor, habrá que descartar sea por peritonitis. Lo ideal sería, aparte de manejo hospitalario, realizar una tomografía a fin de descartar alguna lesión secundaria al procedimiento. Así mismo evaluación por médico internista para en manejo de encefalopatía. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.