Buenas presento niveles elevados de antitiroglobulina 60.5 Ul/mL y antiperoxidasa 159.4 iU/mL, tomo

3 respuestas
Buenas presento niveles elevados de antitiroglobulina 60.5 Ul/mL y antiperoxidasa 159.4 iU/mL, tomo metimazol al 5 mg x 2 Tab por dia, ultimo examen de TSH sale elevado 27.23 uUI/ml y T4 libre 0.53 ng/dl, que explicacion dan a esto? Gracias
Dr. Etsuo Tirado Hamasaki
Diabetólogo, Internista
Ciudad Obregon
Es frecuente que con el tiempo, los pacientes que inician con hipertiroidismo caigan en hipotiroidismo. Suspenda el metimazol y acuda a consulta con su médico tratante en un mes y medio. Al repetir exámenes su médico decidirá si es necesario dar tratamiento sustitutivo con hormonas tiroideas. Es parte de la historia natural de la enfermedad

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Dra. María Alejandra Uribe Tello
Endocrinólogo, Internista
Miguel Hidalgo
Hola
El metimazol es un tratamiento que bloquea la tiroides, con los estudios que mencionas estás con hipotiroidismo.
Te sugiero acudas a consulta para hacerte una historia clínica y exploración física detallada y suspender el medicamento, posteriormente determinar si necesitas levotiroxina o no.
Buenas tardes:

con esa información no puedo decidir si tu enfermedad de base es una tiroiditis o un hipertiroidismo.Lo que es indiscutible es que ahora tienes hipotiroidismo.
Creo es mas seguro bajes el tiamazol a media tableta c/12 hrs. Y hacer un perfil tiroideo en 3 semanas y si la tsh no se normaliza suspendes el tiamazol y repites el perfil 3 semanas despues.

Si la tsh sigue alta significa que ya tienes hipotiroidismo y probablemente tu enfermedad de base es tiroiditis y empezarías a tomar levotiroxina.
Tambien sugiero te hagan un eco tiroideo para definir si tienes bocio con nódulos.
Si este es el caso y los ecos siguientes no reducen los nodulos,sugiero cambiar a levotiroxina americana que funciona mejor.

Otra posibilidad es que tengas hipertiroidismo en remisión y pudiera volver al suspender el tiamazol,así que el control y decsiones deben ser llevados por tu endocrinologo.

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