Buenas noches tengo mi estudio holter con 95,775 l

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Buenas noches tengo mi estudio holter con 95,775 latidos sin presencia de pausa sinusal mayor a 3 segundos con extrasistoles supraventriculares en 463 latidos y 568 extrasistoles ventriculares Esto fue a finales de septiembre, mi duda es, esto puede desencadenar a una arritmia? Ya que hace dos días me estaba midiendo mi frecuencia con un oximetro y el oximetro paraba y marcaba 3 latidos seguidos y luego paraba y dos seguidos presentaba fatiga y mareo por lo que fui a hacerme un electrocardiograma y en el electrocardiograma salió todo normal (tomo Nebivolol 2.5mg c/24 y Enalapril 2.5mg c/24) fui paciente covid hace 5 meses, puede haber algún riesgo de arritmia? Tengo al rededor de 5-6 electros.
Hola, habitualmente los pacientes recuperados de Covid-19 cursan con palpitaciones, la gran mayoría esta asociada a des acondicionamiento físico importante, perdida de masa muscular, con la rehabilitación física mejoran gradualmente los síntomas, solo con los datos que menciona al parecer no son significativos los latidos extra, en porcentaje, le recomiendo acudir con un cardiólogo para individualizar su caso respecto al tratamiento ideal, saludos.

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Dr. Alexis Morales Guzmán
Cardiólogo
Ciudad de México
Es muy común que después de haber pasado por COVID-19 el sistema nervioso y el corazón queden más sensibles, provocando sensaciones extrañas. Sin embargo, analizando tus estudios y los síntomas que describes, aquí tienes los puntos clave para tu tranquilidad:
**Tus resultados del Holter son alentadores**
* **Extrasístoles (latidos adelantados):** Tienes 463 supraventriculares y 568 ventriculares. Aunque suenen a muchos, en un total de casi 96,000 latidos, esto representa **menos del 1%**. Para los cardiólogos, esto se considera una cantidad muy baja y, por lo general, no son peligrosas ni dañan el corazón.
* **Sin pausas largas:** Que no tengas pausas mayores a 3 segundos es una excelente señal de que el "sistema eléctrico" de tu corazón funciona con buena fuerza.
**El episodio con el oxímetro**
* El oxímetro no es un equipo médico diseñado para detectar arritmias; es muy sensible al movimiento y a la mala circulación en la punta del dedo. Lo que viste (latidos que paran y siguen) probablemente fue una **falla de lectura** del aparato o la presencia de esas mismas extrasístoles que ya conocemos.
* Si el electrocardiograma que te hiciste justo después salió normal, es una prueba contundente de que, en ese momento, tu corazón estaba trabajando con un ritmo estable.
**¿Hay riesgo de una arritmia grave?**
* **Bajo riesgo:** Con 5 o 6 electrocardiogramas normales y un Holter con muy pocas extrasístoles, la probabilidad de una arritmia grave es muy baja.
* **Efecto del COVID-19:** Es frecuente que tras la infección el cuerpo quede en un estado de alerta (disautonomía leve), lo que hace que sientas más los latidos o que estos se aceleren con facilidad, pero eso no significa que el corazón esté fallando.
* **Tu medicación:** El Nebivolol es un excelente protector que precisamente ayuda a que esas extrasístoles no se conviertan en algo más serio y mantiene tu frecuencia controlada.
**Recomendaciones prácticas**
1. **No te obsesiones con el oxímetro:** Estar midiendo la frecuencia cada minuto aumenta la ansiedad, y la ansiedad libera adrenalina, lo que provoca... más extrasístoles. Es un círculo vicioso.
2. **Sobre la fatiga y el mareo:** Si estos síntomas persisten, comenta con tu médico si es necesario repetir el Holter, ya que el último fue en septiembre y han pasado varios meses. Esto servirá para confirmar que la cantidad de extrasístoles sigue siendo baja.
3. **Mantente hidratado:** La falta de líquidos o electrolitos puede hacer que las extrasístoles se sientan más fuertes.
En resumen: Tus estudios actuales no muestran un riesgo inminente de una arritmia peligrosa. Los síntomas que sientes son molestos, pero según tus reportes, tu corazón está bien protegido con su tratamiento actual.
Cuídate, saludos, que estés muy bien.

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