Buen día! Algunos pediatras refieren que no esta indicado los esteroides en el tratamiento del asma,

4 respuestas
Buen día! Algunos pediatras refieren que no esta indicado los esteroides en el tratamiento del asma, y entonces cuales fármacos si lo están para las crisis?
Dr. Alfonso Fuentes Beltran
Alergólogo, Inmunólogo
Tlalpan
Hola! Hay que hacer una importante distinción. Una cosa es el tratamiento de las crisis asmáticas para las cuales se utilizan medicamentos llamados broncodilatadores de acción rápida, preferentemente inhalados. A veces se usan esteroides orales o intravenosos si las crisis son fuertes. Cosa distinta es cuando se da un tratamiento para el control de la enfermedad a largo plazo, entonces sí están indicados como primera opción los esteroides inhalados. Es importante que sepa usar ambos tipos de medicamentos, le sugiero acudir con un alergólogo o neumólogo para precisar su tratamiento.

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Dr. Gustavo Chávez de la Fuente
Médico general
Ciudad Juarez
Definitivamente no estoy de acuerdo con el uso de esteroides como tratamiento de control, solo en crisis refractarias y como antiinflamatorios en status asmaticus.
Se puede manejar la prevención a base de antileucotrienos tipo Montelukast y tratamiento de rescate con Salbutamol e Ipratropio.
Dr. Armando Partida Gaytán
Alergólogo, Inmunólogo, Pediatra
Naucalpan de Juárez
Para ambos escenarios los esteroides juegan un papel importante en el tratamiento.

Los mecanismos que explican en gran parte lo que conocemos como asma es: inflamación + disminución del calibre de la vía respiratoria. En momentos de crisis, en donde existe una disminución súbita del calibre de la vía respiratoria por varios mecanismos (inflamación, acumulación de moco, incremento del tono muscular) y que provoca dificultad respiratoria o insuficiencia respiratoria (algo más grave), es súper importante "abrir" la vía respiratoria, mismo que logramos con los medicamentos broncodilatadores (salbutamol principalmente), sin embargo también en estos momentos es importante tratar el mecanismo más importante (inflamación) y entonces los esteroides inhalados son los medicamentos más eficaces y seguros para este fin.

Coincido con los colegas, busque un especialista (alergólogo/inmunólogo o neumólogo pediatra).

Saludos.
Dra. Teresa Plascencia Sánchez
Alergólogo, Pediatra, Inmunólogo
Guadalajara
hola, acuda con el especialista alergologo o neumólogo para un mejor tratamiento de su asma , y seguimiento saludos.

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