A donde se puede acudir cuando el enfermo del parkinson esta perdiendo el juicio y no acepta su enfermedad?

La enfermedad de parkinson cursa con sintomas motores y no motores. Dentro de los no motores existe el deterioro cognitivo (demencia). Que debe ser evaluado por un medico neurologo especialista en el área. Ya que se debe indicar tratamiento medico así mismo medidas. Una opcion es que acuda a un instituto de neurologia o con un neurologo y neuropsiquiatra ya que tienen que tener mucho cuidado con los medicamentos que indiquen porque algunos medicamentos empleados por psiquiatria pueden empeorar los síntomas motores. Lo ideal es manejo en conjunto por ambas especialidades ( neurologia y neuropsiquiatria).

Lo que presenta su paciente es muy frecuente en la Enfermedad de de Parkinson, de muchos años, los síntomas que describe sugieren que su paciente presencia síntomas de demencia.

Requiere una valoración geriátrica integral, ya que el tratamiento que mejora la rigidez y la movilidad, empeoro los síntomas de conducta.Así que se tiene que valorar su tratamiento un especialista. Y tomar decisiones importantes.

Le recomiendo acudir con un Geriatría.

Este tipo de casos son algo complejos, te sugiero acudir con un geriatra o neurólogo, ellos son los expertos en Parkinson y demencias. Es importante recalcar que en etapas avanzadas de Parkinson hay síntomas de demencia, como si fuera Alz Heimer. Estos médicos deben de trabajar en compañía de un psicogeriatra (un psiquiatra con estudios de posgrado en estas enfermedades). En conjunto te podrán ayudar de una forma más completa.

Quizás lo más conveniente es que necesite ser evaluado en un hospital psiquiátrico. Debido a la enfermedad neurológica y el padecimiento psiquiátrico conjunto, quizás el centro de referencia más adecuado sería el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, donde se cuenta con el servicio de Neuropsiquiatría. Otros lugares de referencia es el Instituto Nacional de Psiquiatría o el Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino Álvarez que son instituciones psiquiátricas que cuentas con servicios de Neurología y Medicina Interna.

Se tiene que realizar una evaluación clínica completa para definir si es por los propios síntomas de conducta de la enfermedad de Parkinson o más por la propia personalidad de la persona. En general lo debería evaluar un geriatra si es mayor a 60 años o con un psicogeriatra para definir si solo es con ajuste de tratamiento o requiere hospitalización.

Gracias por plantear este tema.
Cuando una persona con Parkinson presenta cambios de comportamiento, alucinaciones o rechazo al tratamiento, puede requerir atención médica urgente. Estos síntomas podrían estar relacionados con la progresión de la enfermedad, efectos secundarios de medicamentos o demencia asociada.

Un geriatra puede valorar si es necesario apoyo psiquiátrico, ingreso temporal u otros enfoques terapéuticos. No estás solo: hay alternativas para apoyar tanto al paciente como a su familia.