Dr. Luis Fernando Sanchez Armengol

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Dientes desalineados

Buenas noches, visite a un odontólogo y descubrimos que mis terceros molares inferiores están horizontales, me comentó que con la colocación de brackets y extracción de los primeros molares se podía liberar espacio para que erupcionaran, es correcto o se necesita hacer cirugía?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Dr. Luis Fernando Sanchez Armengol


Una pregunta al parecer capciosa ya que no tenemos la información completa de su historia clínica médico dental ni protesica ni estudios de gabinete radiográficos.

Entonces supondría esto:


1.-Primera., en qué condiciones están los primeros molares ( mande radiografías aquí). La única forma de que alguien le haya dicho eso; quiero imaginarme ir es posiblemente a qué sus primeras molares tienen un diagnóstico para extraerlas.
2.- Segunda., las terceras molares son variables según su anatomía y posición, y esa variante se debe diagnosticar el pronóstico de su estancia y función dentro de la boca.
3.- Tercera., En el caso que se tengan que hacer las extracciones de primeras molares dado ese diagnóstico sea por caries o fracturas etc... la oferta de rehabilitación se dará por el lado protésico; ya sea de un implante dental con corona individual o un puente o prótesis fija.
4.- Cuarta., Así con lo antes mencionado se decidirá según diagnóstico y pronóstico si los cordales o terceras molares serán extraídas convencional o quirúrgicamente.
5.- Quinta., El tratamiento de ortodoncia es de inclusión propia y dada por un especialista que bajo la misma consulta a la par con el cirujano dentista y o protesista rehabilitador dental decidan a realizar o no implantes y puentes fijos protésicos. Realizar una mesialización de cordales a la posición 3.6 y 4.6 ( de los primeros molares ) sería sólo si el paciente se negará o no estuviera dispuesto o en contra de realizarse tratamiento protésico sabiendo de antemano , en caso diagnostico de que las primeras molares sean indicadas para la extracción, sin opciones de tratamiento más allá de las endodoncias y prótesis. Y que el paciente prefiriera realizar tratamiento de ortodoncia y no de implantes o prótesis fija. Se podrían hacer solo en ese caso particular solamente( imaginándome ) pero porque no mejor visitar a otro dentista y pedir una segunda opinión y le darán una respuesta más conservadora.



Nota personal:

Mi respuesta en lo personal, es llevar tratamiento conservador.

Le recomiendo que si los cordales según el diagnóstico clínico radiográfico indica extracciones sean normales o quirúrgicas por caries u otro diagnóstico se remuevan y se realice tratamientos con implantes dentales y o prótesis fija según la capacidad y si es candidato a implantes.

Si desea una opinión más personal acuda a un dentista general certificado o un especialista en prótesis dental y obtenga otro diagnóstico.

Buen día!!! Nunca había escuchado algo así. Pero si es posible si fuera el caso que supuse. Muy esporádico pero no imposible.


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