Dimaira Ramona Rodriguez Colmenares

cuando existe anemia por deficit de hierro, contamos con una formula para calcular el aproximado numero de ampollas que se deben administrar para corregir, el hierro dextran debe administrarse bajo vigilancia medica porque estan descritas reacciones secundarias desde leves a graves con la administracion de hierro, y ademas esta indicado en aquellos pacientes que ciertamente tienen intolerancia oral al hierro , su indicacion es por via intramuscular , puede ser diaria o segun el criterio del medico tratante bajo un esquema para cada paciente, siempre se debe tener precausion de cambiar la aguja para inyectar porque si las paredes de la aguja se llenan del medicamente se producira una mancha tipo tatuaje imposible de eliminar en la zona de colocacion.

el rdw cv, es el indice de distribucion de los globulos rojos, este valor se debe interpretar en conjunto con los demas indices hematimetricos que son volumen corpuscular medio (VCM) que habla del tamaño de los globulos rojos, CHM que es la hemoglobina corpuscular media y la concentracion de hemoglobina corpuscular media (CHCM), estos valores deberian conincidir con los cambios señalados en el frotis de sangre periferica donde se señalan las caracteristicas de forma, tamaño y color de los globulos rojos. en general son los que señalan de una manera indirecta como estan nuestras reservas de hierro, acido folico y vitamina b12, cuando iniciamos un tratamiento con miras a corregir la anemia, nos guian sobre si el paciente esta o no esta cumpliendo el tratamiento, si lo esta entonces algo adicional debe estar pasando , lo primero en normalizarse son los valores de hemoglobina y hematocrito en conjunto con RDWCV, y luego los valores delos demas indices hematimetricos de tal manera que nos indican hasta cuando debemos proporcionar tratamiento al paciente porque son el reflejo de sus reservas.