voy 1 mes con encitalopram 5mg y me da como subidones de energia, taquicardia. Es normal? Porque ya

Lo que describes tiene sentido y es importante que lo revises. El escitalopram, como otros ISRS, puede dar al inicio subidones de energía, aumento de ansiedad y taquicardia, pero lo más habitual es que esos efectos se vayan atenuando en las primeras 2–3 semanas; si después de 1 mes sigues con taquicardia y sensación de aceleración, vale la pena pensar que este fármaco o esta dosis no están siendo del todo cómodos para ti, sobre todo teniendo antecedentes de buena respuesta a sertralina aunque con algo de diarrea. Antes de seguir “aguantando”, conviene que tu psiquiatra revise contigo qué tan frecuentes y molestos son los episodios, si hay otros factores que los empeoren (café, nicotina, ejercicio intenso, problemas de tiroides, anemia, etc.) y, a partir de eso, decidir si se ajusta la dosis, se cambia el horario, se vuelve a otro ISRS que ya tolerabas mejor o se apoya con otra estrategia. No te recomiendo subir ni suspender el escitalopram por tu cuenta: lo más seguro es una revisión presencial para ajustar el tratamiento a tu caso; te sugeriría acudir a una valoración psiquiátrica completa.

Los efectos adversos de los antidepresivos suelen resolverse durante la primer semana, la evidencia respalda continuar con el psicofarmaco al que tuvo mejor respuesta