Tuve 2 vitrectomias, la ultima con aceite de silicon, perdi la vision del ojo y dicen los dres que no
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Tuve 2 vitrectomias, la ultima con aceite de silicon, perdi la vision del ojo y dicen los dres que no me van a sacar el aceite porque otra cirugia sería peligrosa. Que pasa si se queda ahi el aceite? Otro dr me dice que la retina quedó con hoyos y que el aceite ya se coló hacia atras. Es peligroso?
El aceite de silicona es una sustancia útil y tóxica a la vez. Habitualmente a partir de los 6 meses el aceite de silicona puede empezar a producir problemas, principalmente aumento de la presión del ojo o problemas en la córnea. Además si el ojo tiene cristalino se puede producir catarata mucho más tempranamente. En consecuencia si a los 6 meses ya ha hecho su función y la retina nos da seguridad de no volver a desprenderse, extraer la silicona es una buena decisión. Sin embargo hay casos con riesgo elevado de redesprendimiento, ojos únicos (el otro ojo está ciego) u otras situaciones especiales, en que mantenemos esta sustancia de modo indefinido, vigilando estrechamente el paciente para diagnosticar los problemas de toxicidad a tiempo y decidir su extracción. Tenemos pacientes con aceite de silicona durante años pero también hemos tenido otros muchos que ha sido necesaria su extracción asumiendo los riesgos de nuevas complicaciones en la retina.
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El silicón puede quedarse en el ojo indefinidamente no hay problema. Si el silicón "se fue para atrás" hay que hacer una ecografía ocular y probablemente re-operar.
Cuando se tratan retinas muy dañadas es complejo el resultado. El aceite de silicón tiene la facultad de mantener su ojo con forma, presión y un poco de vitalidad. Cuando la retina se tracciona por cicatrización agresiva, puede romperse y crear hoyos, entonces el silicón puede pasarse atrás de ella. Desafortunadamente si ya no hay visión y la retina reaccionó tan agresivamente, lo mejor es ya no tocar el ojo con cirugía. Mientras el silicón no cause aumentos de presión intraocular, puede quedarse ahí y mantendrá un volumen en el ojo.
Cuando al ojo se le realizan varias cirugías de retina y desafortunadamente no se logra el objetivo de mantener la retina en su posición normal debido a una cicatrización excesiva del mismo ojo y ya no se percibe luz NO es recomendable hacer otra cirugía porque definitivamente ya no se recuperará visión y se corre el riesgo de que el ojo se haga pequeño y pueda tener dolor constante e intenso. El silicon se utiliza en casos donde la retina se encuentra muy dañada y es la mejor opción para mantenerla pegada la retina, pero cuando se vuelve a desprender la retina el silicon puede pasar a través de los nuevos o antiguos agujeros y quedarse ahi. La ventaja de tener el silicon es que le permite mantener la forma al ojo. Se puede llegar a retirar el silicon cuando comienza a presentar complicaciones como aumento de la presión intraocular o dolor excesivo
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