Tomo 200mg de sertralina hace 1 año aproximadamente para el TOC y ya siento que estoy muchísimo mejo

Tomo 200mg de sertralina hace 1 año aproximadamente para el TOC y ya siento que estoy muchísimo mejor a comparación de cuando inicié el tratamiento. Pienso que nunca tuve TOC y solo era un mal momento de mi vida así que ayer comencé a bajar la dosis. ¿Es posible que dejar el medicamento me cause depresión? Tengo miedo.

11 respuestas


Buenas tardes. Es importante que trabajes esta situación con tu médico, ya que, si se llegó a ese diagnóstico, es poco probable que haya sido una equivocación. Sin embargo, al haber permanecido estable durante los últimos meses, es posible que ya no tengas tan presente o con tanta claridad lo que ocurrió y las circunstancias que llevaron al desarrollo de ese cuadro. Pueden existir situaciones o eventos que exacerben la intensidad de los síntomas o generen una descompensación, pero en muchos casos estos funcionan como factores desencadenantes y no necesariamente explican por sí mismos el origen del problema. Por ello, si comienzas a reducir el medicamento sin supervisión médica, existe un riesgo importante de que los síntomas reaparezcan y, con ello, vuelva a presentarse parte del malestar que experimentaste anteriormente. Lo más recomendable es que cualquier ajuste o reducción del tratamiento se realice de manera gradual y bajo la supervisión de tu médico.

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En si el retirar el antidepresivo no da depresión, lo que si puede dar es un síndrome de supresión aguda de antidepresivos si lo tratas de dejar de golpe. Como estas en una dosis alta, tal vez un esquema viable seria bajar una tableta por mes hasta suspender. Pero siempre previa valoración medica, no te recomiendo suspenderlo por ti mismo


No necesariamente sería el caso que esto te cause directamente síntomas depresivos; sin embargo, sí sería muy recomendable llevar supervisión médica a la hora de ir bajando la dosis del medicamento, ya que en algunos casos es posible presentar algunas molestias asociadas a la disminución de este tipo de fármacos.

Dr. José Raúl Alvarez Carrillo

Dr. José Raúl Alvarez Carrillo

Psiquiatra

San Pedro Garza Garcia

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Hola, qué bueno que te sientes tan bien, eso habla de un año de trabajo importante. Sentir que "nunca tuve el problema" cuando uno mejora es más común de lo que parece, y es entendible. La mejoría hace difícil recordar con claridad cómo uno se sentía antes. Respecto a tu pregunta: bajar o suspender un antidepresivo después de un año de uso, especialmente a dosis altas, puede generar síntomas de discontinuación, que no son lo mismo que una recaída, pero sí pueden ser incómodos. Si el proceso de bajada es muy brusco, también existe la posibilidad de que los síntomas que estaban controlados regresen. Eso no significa que no puedas dejarlo, significa que cómo y cuándo hacerlo importa, y que hacerlo con un plan reduce significativamente ese riesgo, te sugiero asesorarte con un psiquiatra para hacerlo de la manera más cuidadosa.


No es recomendable disminuir o suspender la sertralina por cuenta propia. El hecho de sentirse mucho mejor puede ser precisamente resultado del tratamiento y no necesariamente significa que el diagnóstico inicial haya sido incorrecto. Al reducir un antidepresivo pueden aparecer síntomas de retirada y también existe la posibilidad de que reaparezcan los síntomas que originalmente motivaron el tratamiento. Distinguir una situación de otra requiere conocer la evolución completa del paciente. Lo recomendable es comentarlo con su psiquiatra y, si se considera apropiado suspender el medicamento, realizar una reducción gradual y supervisada.


Hola, buen día. Es posible que al reducir la sertralina demasiado rápido aparezcan síntomas de retirada como ansiedad, irritabilidad, insomnio, mareo o incluso ánimo bajo; esto no necesariamente significa que esté desarrollando una depresión. Además, sentirse mucho mejor después de un año de tratamiento no significa necesariamente que el diagnóstico inicial haya sido incorrecto, ya que la mejoría puede deberse precisamente al tratamiento. En TOC, suspender el medicamento antes de tiempo también puede favorecer que los síntomas reaparezcan. Al estar tomando 200 mg al día, lo recomendable es no reducirla de manera abrupta y realizar una disminución gradual, valorando en cada etapa cómo se encuentra. Alejandro Ríos, Médico Psiquiatra.


Hola. Sentirse mejor no necesariamente significa que el diagnóstico haya sido incorrecto; también puede reflejar una buena respuesta al tratamiento. La sertralina, especialmente a esa dosis y después de un año de uso, no es recomendable disminuirla por cuenta propia, ya que una reducción inadecuada puede producir síntomas de discontinuación o reaparición de los síntomas originales. Lo mejor es consultar con tu psiquiatra para valorar el diagnóstico y, si corresponde, planear una reducción gradual y supervisada.


Hola En tu caso especifico, es importante que acudas a valoración para poder clarificar si los síntomas que tuviste corresponden al diagnóstico de TOC o a algún otro, ya que dependiendo de ello pueden variar los riesgos o beneficios de retirar el tratamiento. De igual forma, en caso de que ya sea factible suspender el tratamiento, se debe hacer en compañía de un médico psiquiatra para que te indique la forma correcta de irlo disminuyendo y pueda dar seguimiento detallado de cómo vas respondiendo al retiro del medicamento. Quedo pendiente.


Hola, gracias por compartir tu experiencia. Me alegra saber que has mejorado. Sin embargo, sentirte bien no necesariamente significa que nunca tuviste TOC; también puede ser una señal de que el tratamiento ha funcionado. Suspender o reducir la sertralina sin supervisión puede provocar síntomas de discontinuación, como ansiedad, tristeza, irritabilidad o alteraciones del sueño. También existe el riesgo de que reaparezcan los síntomas del TOC. Mi recomendación es que no continúes reduciendo la dosis por tu cuenta y consultes con tu psiquiatra para valorar si es momento de retirarla gradualmente. El objetivo no es tomar medicamentos para siempre, sino mantener tu bienestar y prevenir recaídas. ¡Saludos!


Hola, es normal que los síntomas de TOC o depresión estén controlados si estás en seguimiento por psiquiatría con el tratamiento adecuado. Te sugeriría consultar con un especialista para evaluar tu caso, y si es necesario, retirar el tratamiento de forma segura. Saludos.


Hola, recomiendo que contemples otra opinión de médico psiquiatra antes de hacer cambios al plan de tratamiento, con el fin de ajustar diagnóstico y plan de manejo. Que tengas salud.

Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.