Tengo un postoperatorio de amputación de 2 y 3 dedo de pie izquierdo, actualmente los cultivos repor
Tengo un postoperatorio de amputación de 2 y 3 dedo de pie izquierdo, actualmente los cultivos reportan contaminación pero no hay manifestaciones clínica de alguna infección. Me piden que haga una toma de biopsia para descartar contaminación, ya que dicen que la forma como fue tomada la muestra de los cultivos anteriores era muy susceptible a contaminarse Dónde me puedo tomar ese tipo de biopsia y analisis de muestra. Gracias
7 respuestas
Buen dia, la realizacion correcta de esa biopsia se debera hacer en un espacio esteril como seria un quirofano, y lo podemos realizar los cirujanos generales. El hecho de realizarlo en un quirofano nos ayuda a que la continaminacion sea minimamente posible, ademas de la toma con las medidas adecuadas.
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El caso es que no hay síntoma alguno de infección, entonces no deberás preocuparte de tomar un cultivo o biopsia, va a salir negativo. Si el problema es que no cierra la herida, entonces mas que todo pudiera ser de origen vascular. Deberás acudir con un angiólogo. O probar con homeopatía. Un saludo.
Buenas noches. Con gusto le oriento. Para descartar contaminación de forma confiable, la toma de biopsia de tejido blando puede realizarse en consultorio, bajo técnica estéril y anestesia local — no siempre requiere quirófano. Solo si se necesita muestra de hueso profundo o si la lesión es de difícil acceso, se recurre a biopsia guiada por imagen o a un entorno quirúrgico. Lo importante es que la tome directamente el cirujano o médico que le está dando seguimiento a su amputación, con material estéril nuevo y cuidando no contaminar la muestra al pasar por la piel — que es justamente lo que falló la vez anterior. La muestra después se envía a laboratorio de microbiología para cultivo con antibiograma. Le recomiendo coordinar esto directamente con su cirujano tratante, quien conoce el sitio exacto y la profundidad del tejido a muestrear. Si desea, puedo orientarle en consulta presencial o en línea al respecto. Dr. Víctor Jakousi García Serrano — Cirujano General, Surgery CDMX
Hola. En este caso lo ideal es que la toma de biopsia la realice el especialista que lleva el manejo de la herida, ya que debe obtenerse una muestra profunda y con técnica adecuada para evitar contaminación. Puede acudir con Cirugía General o con el especialista que realizó la amputación, quien podrá indicar además el laboratorio apropiado para su análisis.
Una muestra profunda o biopsia de hueso debe tomarse en un hospital por traumatología, cirugía vascular o el equipo que realizó la amputación, idealmente coordinado con infectología. Un cultivo superficial se contamina con facilidad y no confirma infección ósea. No inicie antibióticos nuevos antes de la muestra salvo indicación médica.
Buen día, algunos laboratorios clínicos grandes tienen servicio de "bacter" lo que permite tomar muestras y ponerlas en distintos medios de cultivo con técnica aséptica para evitar una contaminación adicional de los tejidos. Se recomienda ampliamente el aislamiento de la extremidad con una bolsa durante el baño diario y posteriormente realizar un aseo independiente para mejores resultados. Saludos.
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