Tengo resistencia a la insulina me salió de 101, según en el imss eso es algo y tengo prediabetes ,
Tengo resistencia a la insulina me salió de 101, según en el imss eso es algo y tengo prediabetes , me recetaron dos metforminas de 850 mgr al día la endocrinóloga diciéndome que debo mejorar mi sistema metabólico primero, pero dos doctoras me dijeron que es una dosis muy alta que la reduzca a 1 y media, 1 en el día y 12 hrs después la media. Hasta que vea a la Ginecologa, por otro lado me dijeron que para poderme embarazar necesita mi tiroides estar en 2.5 y está en 4. No me han dado levotiroxina, solo la metformina. Que opinan los doctores de aquí será correcto todo esto, tengo 43 años y me quiero embarazar
5 respuestas
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Entiendo perfectamente tu inquietud; la dosis de metformina es adecuada si la toleras bien, pero para buscar embarazo es indispensable iniciar levotiroxina para bajar la TSH a < 2.5 mIU/L. A los 43 años el tiempo es clave, por lo que te sugiero acudir de inmediato con un biólogo de la reproducción para optimizar tu tiroides y evaluar tu reserva ovárica sin demoras.
Si ese 101 corresponde a glucosa en ayuno, está en rango de prediabetes, pero debe confirmarse con hemoglobina glucosilada. Metformina 850 mg cada 12 horas es una dosis habitual, aunque debe ajustarse según tolerancia y función renal; no la modifiques sin hablar con quien la indicó. Una TSH de 4 requiere complementar con T4 libre y anticuerpos tiroideos; la meta de 2.5 no aplica igual para todas. A los 43 años es importante acudir de inmediato con un especialista en reproducción y no retrasar la valoración mientras se corrigen estos parámetros.
Hola. La dosis de metformina de 850 mg dos veces al día es una dosis habitual y segura para prediabetes y resistencia a la insulina; si le causa molestias digestivas, puede ajustarse, pero no es excesiva. Respecto a la tiroides, en mujeres que buscan embarazo se recomienda mantener la TSH idealmente por debajo de 2.5, y con 4 suele valorarse iniciar levotiroxina, sobre todo si los anticuerpos antitiroideos (anti-TPO) son positivos. A los 43 años el tiempo es un factor importante, por lo que le sugiero una valoración pronta con un especialista en reproducción (reserva ovárica con hormona antimülleriana) y tomar ácido fólico desde ahora.
Hola. Si 101 corresponde a glucosa en ayuno, su interpretación difiere de una medición de insulina. La dosis de metformina depende de indicación, tolerancia y función renal; no la cambie entre opiniones aisladas. La meta tiroidea también requiere contexto. A los 43 años conviene coordinar pronto endocrinología y reproducción humana, sin posponer la evaluación de fertilidad.
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