Tengo Queratocono y me sugieren hacerme crosslink para detener mi problema, investigando encontré que

Tengo Queratocono y me sugieren hacerme crosslink para detener mi problema, investigando encontré que algunos pacientes no les va bien después de la cirugía y otros aun siguen usando lentes de contacto, pero lo que más me inquieta es que leí que esta cirugía no esta aprobada como segura. ¿Es segura?

5 respuestas


La enfermedad de Queratocono se caracteriza por un cambio anormal en la córnea que consiste en adelgazarse y tomar gradualmente forma de cono y afecta a una de cada 2000 personas en los Estados Unidos. Los lentes de contacto suaves pueden mejorar la visión en las primeras fases del Queratocono. A medida que la enfermedad avanza, se necesitarán lentes de contacto de gas permeable y rígido (RGP). Si los lentes rígidos se vuelven difíciles de usar, la última opción restante es el transplante de córnea. Los Intacs® pueden mejorar la visión y reducir la distorsión causada por el Queratocono. El insertar Intacs® es un procedimiento menor que se realiza en diez minutos, con poca o ninguna molestia. Este procedimiento ha sido comprobado como efectivo en miles de pacientes.

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Es muy importante entender cual es el objetivo del tratamiento para evitar falsas expectativas, el crosslinking está indicado en pacientes que tienen queratocono que está progresando, el objetivo es UNICAMENTE detener la progresión del queratocono, aunque en muchos casos puede haber una ligera mejoría en la visión y en la graduación, este no es el objetivo del tratamiento por lo que no debe de esperarse ningún beneficio en ese sentido, el mayor beneficio es que el queratocono no avance y por lo tanto no aumente la graduación. El riesgo de complicaciones es de entre 1 y 10% y para minimizar los riesgos es necesario una valoración adecuada para saber si cumple con los criterios para el tratamiento.


El crosslinking es el único tratamiento en el mundo que ha probado detener la progresión del queratocono. Eso es independiente de seguir usando lentes, porque la finalidad no es óptica. Por lo tanto, si tu queratocono está avanzando DEBES realizate el crosslinking. Una vez que se haya parado su progresión se valorará el mejor tratamiento para mejorar visión.

Dr. Gerardo Muñoz Gutiérrez

Dr. Gerardo Muñoz Gutiérrez

Oftalmólogo

Ciudad de México

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El Crosslinking (clx), como ya lo mencionaron, tiene como finalidad el detener la progresión, no solo del queratocono (qc), sino de cualquier ectasia córneal. Las ectasias corneales, incluido el qc, tienden a llevar al paciente a un deterioro visual tal, que se requiere finalmente de un transplante corneal, y sin duda, no hay mejores córneas que las de uno mismo. Espero que quede claro que no es una cirugía, y que su fin es terapéutico y no refractivo. Lo principal es que quien lo aplique tenga la suficiente experiencia haciéndolo, y aunque recientemente, la FDA ya aprobó su uso para el qc, aunque ya tenemos aplicándolo en México desde el 2008, con mucho éxito y seguridad.


El crosslinking como se menciónó es un tratamiento ya aprobado por la FDA en estados unidos, aunque a nivel mundial se ha usado desde hace mas de 8 años con buenos resultados y documentados científicamente como el único tratamiento que puede detener la progresión de la enfermedad. Como cualquier otro procedimiento, aunque muy raro (menos del 0.5%%) no esta libre de complicaciones.

Dr. Rafael Solorio Smith

Dr. Rafael Solorio Smith

Oftalmólogo

Miguel Hidalgo

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Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.