Tengo 40 años. He presentado distensión abdominal después de comer, gases, sensación de digestión le

Tengo 40 años. He presentado distensión abdominal después de comer, gases, sensación de digestión lenta, poco apetito y evacuaciones diarias escasas. Una prueba respiratoria fue positiva para metano (IMO). Recibí ciclos de rifaximina sin mejoría y posteriormente rifaximina con metronidazol, con mala tolerancia. Antecedentes de tratamiento por H. pylori y Giardia. ¿Qué evaluación debería priorizar con gastroenterología ante la persistencia de estos síntomas, antes de recibir nuevos antibióticos?