Soy un hombre de 27 años con obesidad morbida (155kg), mis estudios de sangre más recientes de testo
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Soy un hombre de 27 años con obesidad morbida (155kg), mis estudios de sangre más recientes de testosterona total fue de 1.8 y de testosterona libre de 0.014, algunos doctores me han recetado iniciar tratamiento con terapia de reemplazo pero otros mencionan que son más los riesgos que beneficios. Mis erecciones matutinas han disminuido mucho al igual que la libido, he perdido masa muscular y me preocupa una perdida ósea tambien, sin embargo mis niveles de LH y FSH se encuentran en niveles normales. A qué se debe la polarizacion de opiniones entre expertos? Cuales son los riesgos que tendría si la iniciara?
El diagnóstico de hipogonadismo en el contexto de un paciente con obesidad no es tan sencillo porque los resultados pueden ser falsos y los ensayos que miden la testosterona libre no se consideran confiables. En estos casos tiene que hacerse la medición de la Globulina fijadora de hormonas sexuales, la albúmina sérica y testosterona total, y con estos valores sacar con una fórmula especial en una calculadora el valor de testosterona libre calculado.
La obesidad severa si puede ocasionar hipogonadismo, con LH y FSH "normales". Pero se considera que la deficiencia de testosterona es reversible si se trata la causa principal , en este caso la obesidad. Para eso habría que valorar el caso y ver cómo estás siendo manejado para la obesidad, a lo mejor seas candidato a una cirugía de Bypass gástrico o se pueda optimizar tu manejo nutricional y ofrecerte fármacos que te ayuden.
Se considera que iniciar testosterona tiene riesgos en personas con obesidad mórbida, como por ejemplo, un posible incremento en el riesgo de trombosis o coágulos, infartos, exacerbación de apneas obstructivas del sueño.
Por eso, muchos expertos prefieren que el tratamiento se enfoque en la pérdida de peso más que en darte testosterona.
La obesidad severa si puede ocasionar hipogonadismo, con LH y FSH "normales". Pero se considera que la deficiencia de testosterona es reversible si se trata la causa principal , en este caso la obesidad. Para eso habría que valorar el caso y ver cómo estás siendo manejado para la obesidad, a lo mejor seas candidato a una cirugía de Bypass gástrico o se pueda optimizar tu manejo nutricional y ofrecerte fármacos que te ayuden.
Se considera que iniciar testosterona tiene riesgos en personas con obesidad mórbida, como por ejemplo, un posible incremento en el riesgo de trombosis o coágulos, infartos, exacerbación de apneas obstructivas del sueño.
Por eso, muchos expertos prefieren que el tratamiento se enfoque en la pérdida de peso más que en darte testosterona.
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