¿Qué función tiene las diferentes concentraciones de bolsa de diálisis al 1.5, 2.5 y 4.25%?

Hay dos conceptos en diálisis peritoneal: 1) diálisis, el cual se refiere a la extracción de tóxicos y 2) ultrafiltración, la cual se refiere a la extracción de agua. La extracción de agua del cuerpo depende de la concentración de dextrosa en la bolsa y del tiempo que dura el cambio en el peritoneo. Una bolsa de 4.5 saca más líquidos que la de 2.5 y a su vez de la de 1.5. Es importante que el ajuste de bolsas lo haga el nefrólogo para lograr una diálisis peritoneal adecuada.

Los tres tipos de concentración de las soluciones de diálisis no difieren para la extracción de toxinas del organismo, lo cual depende más del tipo de transportador peritoneal del paciente y de la estancia en cavidad de la solución. Sin embargo, específicamente a mayor concentración de diálisis permite mayor extracción de líquido (o ultrafiltracion) del paciente. Cabe aclarar que a mayor concentración causa daño a la membrana peritoneal y no deben ser utilizadas rutinariamente, además de contribuir al descontrol metabólico. Hay mejores maneras para la extracción de volumen.

Efectivamente las bolsas de 4.5 permiten extraer más agua cuando el paciente tiene edema o retención de líquidos, las de 2.5 y 1.5 tienen una función de desintoxicar.