Por indicación de mi psiquiatra, tomo 150mg de venlafaxina diarios. Traigo 15 kilos de sobrepeso y m

Buenas tardes, aunque en si son medicamentos que se pueden dar juntos en ocasiones, hay 2 situaciones que uno debe de tomar en cuenta la primera es que la fentermina es un estimulante de tipo anfetaminico que tiene como principal efecto reducir el apetito, pese a lo cual por el efecto anfetaminico tambien puede incrementar la ansiedad por lo que podria interferir con el efecto de la venlafaxina y descompensar el cuadro psiquiatrico, el otro inconveniente es que ambos tienen un efecto en la presion arterial, y la combinacion se potencia y hay mayor probabilidad de taquicardia, o incrementos en la presion, por lo que se debe manejar con precaucion, y lo mas conveniente seria comentarlo con su psiquiatra que conoce mejor su situacion para que le comente sobre alguna situacion particular en su caso.

Buena pregunta, y es muy bueno que la hagas antes de empezar la fentermina. La venlafaxina es un antidepresivo ISRSN (sube serotonina y noradrenalina) y la fentermina es un estimulante tipo anfetamínico para bajar de peso (sube sobre todo noradrenalina y otros neurotransmisores). Combinarlos no está completamente prohibido, pero sí requiere mucho cuidado porque pueden subir la presión y la frecuencia cardiaca, aumentar nerviosismo, insomnio y sensación de ansiedad, en teoría, elevar un poco el riesgo de un cuadro tipo serotoninérgico si hubiera más fármacos implicados. Además, vienes precisamente de un cuadro de ansiedad, y la fentermina puede desencadenar o empeorar síntomas ansiosos en personas sensibles.
Por eso, más que un “sí, dale sin problema” o un “no, jamás”, lo responsable es que el médico que te indicó fentermina sepa perfectamente que tomas venlafaxina 150 mg, valorar presión arterial, pulso, antecedentes cardiovasculares y cómo está realmente tu ansiedad ahora.
Si se decide usarla, hacerlo con vigilancia estrecha, suspenderla ante taquicardia marcada, subida de presión, mucha agitación o insomnio intenso. Lo que no haría es empezar fentermina “por mi cuenta” solo porque hay sobrepeso y “en general soy sano”.
Mi recomendación: coméntalo explícitamente con tu psiquiatra y con quien lleva tu dieta; muchas veces es mejor priorizar un plan de alimentación estructurado, ejercicio y, si hace falta, otros apoyos menos estimulantes, en lugar de meter un fármaco que puede chocar con tu ansiedad. Una valoración psiquiátrica completa puede ayudar a decidir si en tu caso concreto el beneficio de la fentermina compensa los riesgos en combinación con venlafaxina.