No soy hipertensa mi tensión es emotiva y mi pregunta es: es mejor captopril o Losartan?
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No soy hipertensa mi tensión es emotiva y mi pregunta es: es mejor captopril o Losartan?
Te recomiendo acudir con tu especialista de confianza (de preferencia un Cardiólogo). He de comenzar diciéndote que la Hipertensión Arterial es un padecimiento que puede ser diagnosticado en un periodo de 1-4 semanas, con base en ya sea medición en el consultorio (con medición con baumanómetro y estetoscopio por el médico), mediciones por parte del paciente/registro en bitácora (con equipo validado/brazalete digital para brazo), o en su defecto y de estar indicado/justificado, con Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial durante 24 hrs. (el que conocemos como MAPA), y todas las mediciones deben cumplir con las características imprescindibles para validar las mismas. Como tal, LA TENSIÓN EMOTIVA NO EXISTE. De diagnosticarse Hipertensión Arterial, debe ser tratada AL MENOS CON 2 MEDICAMENTOS y que actúen de forma diferente, todo con la finalidad de evitar daño a órganos como el corazón, el cerebro y los riñones. Existen 3 grandes familias de medicamentos para llevar a cabo el tratamiento: Inhibidores de Enzima Convertidora de Angiotensina (los que conocemos como IECA´s; captopril, enalapril, lisinopril, ramipril, perindopril, trandolapril), Antagonistas de Receptor de Angiotensina II (los que conocemos como ARAII; valsartán, candesartán, olmesartán, irbesartán, telmisartán) y los Bloqueadores de Canales de Calcio (nifedipino, amlodipino). Cada familia tiene propiedades diferentes (inicio de acción, tiempo pico o de acción máxima, vida media) que hacen que actúen de forma específica de acuerdo a cada persona (organismo) diferente. Por último, siempre resulta de vital importancia revisar si tu tratamiento es el idóneo, si las dosis son las mínimas necesarias o si en su defecto, se pueden optimizar las mismas (incrementarlas) o adicionar un medicamento tipo diurético. Las cifras meta para una persona menor de 65 años de edad van en un rango de 120/70 a 130/80 mmHg, y para alguien mayor de 65 años en un rango de 120/70 a 140/90 mmHg. El no controlar las cifras de presión arterial dentro de los rangos meta es lo que incrementa lo que nosotros llamamos morbilidad (es decir, la carga y los daños de la enfermedad) y la mortalidad (es decir, la probabilidad de morir). Conforme al seguimiento y con base en el apoyo fundamental del protagonista estrella que es el paciente, se ajustará dicho tratamiento con la bitácora o registro de cifras de presión arterial. A la vez, es de vital importancia complementar el manejo con el cálculo/estimación de algo que se llama Riesgo Cardiovascular, para conocer si debe agregarse tratamiento para disminuir cifras de colesterol LDL, todo con la finalidad de evitar eventos como el Infarto Agudo al Miocardio (infarto del corazón).
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