Niña de 5años presentó un absceso dental en una muela, en primera visita el dentista indicó extracci
Niña de 5años presentó un absceso dental en una muela, en primera visita el dentista indicó extracción pero no quisimos por lo que hizo limpieza de conducto y dio antibiótico e ibuprofeno, pero no bajo la inflamación de absceso por lo que se acudió al unos días de la primera visita, nuevamente realizo limpieza de conducto indico ibuprofeno y 3 días más de antibiótico pero de igual forma el absceso no desinflama y no duele, pedimos nuevamente valoración. Mi duda es si es mejor la extracción o seguir con limpieza de conducto? Es mi dilema ya que creo es muy pequeña para una extracción o que debemos esperar en este próxima visita? , gracias por sus respuestas.
8 respuestas
LO mejor es valorar clinicamente el problema para dar una buena opinion, en caso de hacer la extraccion es importante colocar un mantenedor de espacio para evitar otros tipos de problemas a futuro. A tus ordenes
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Sugerimos que sigan con la limpieza de los conductos; sin embargo, es probable que tengan que mandar otro tipo de antibiótico
hola buen dia, es depende de situacion clinica, radiografica y cuantos paredes tiene etc... para hacer el procedimiento de la extraccion. recomiendo que revalore y sino resuelve, consultar segunda opinion con especialista en pediatrico. saludos cordiales.
Hola, buen día. Entiendo perfectamente tu preocupación, es muy común tener dudas en estos casos, sobre todo por la edad de tu niña. Cuando hay un absceso en un diente temporal (de leche), el objetivo principal es eliminar la infección. Si después de varios intentos con limpieza de conducto y antibiótico la inflamación no disminuye, es muy probable que el tratamiento no esté siendo suficiente para controlar la infección. En estos casos, la extracción suele ser la opción más segura para evitar que la infección continúe o se complique, ya que puede afectar al diente permanente que viene en camino. Tu hija no es demasiado pequeña para una extracción; de hecho, es un procedimiento común en odontopediatría cuando está indicado. Después, dependiendo del caso, se puede colocar un mantenedor de espacio para cuidar la correcta posición de los dientes futuros. En la próxima visita, lo más probable es que el dentista valore nuevamente y, si la infección persiste, recomiende la extracción como la mejor opción.
Es mucho medicamento para una niña tan pequeña y si no ha quedado bien con el tratamiento, es mejor hacer la extracción y colocar un mantenedor de espacio para que salga el nuevo molar que saldrá a los 6 años no se preocupe y que la niña no sufra por el tratamiento y por el medicamento.
Entiendo perfectamente que quieran conservar la muela por la edad, pero si después de realizar el tratamiento de conductos y tomar el antibiótico el absceso continúa, sí es momento de valorar nuevamente si esa pieza todavía se puede conservar. Si la infección no se puede controlar, la extracción puede ser la mejor opción. Tener 5 años no significa que sea demasiado pequeña para realizarla. En la próxima consulta recomiendo que revisen también una radiografía para valorar las raíces, el diente permanente que viene debajo y, si finalmente se realiza la extracción, determinar si necesita un mantenedor de espacio.
En una niña de 5 años, conservar una muela temporal puede ser importante porque ayuda a mantener el espacio para el diente permanente; sin embargo, esto no significa que deba conservarse a cualquier costo. Si después del tratamiento de conductos y del antibiótico el absceso continúa, es necesario valorar nuevamente el diente y realizar una radiografía. Hay que determinar si la infección puede controlarse, cuánto tejido dental queda, el estado de las raíces y qué tan cerca se encuentra el diente permanente que está desarrollándose. Cuando una muela temporal tiene una infección persistente, mal pronóstico o existe riesgo de afectar al diente permanente, la extracción puede ser la opción más adecuada. Tener 5 años no es por sí mismo una contraindicación para extraerla. Si se decide hacerlo antes del momento natural de recambio, posteriormente se valorará si necesita un mantenedor de espacio. No recomendaría continuar realizando limpiezas de conductos repetidamente sin establecer por qué el absceso persiste. En la próxima consulta sería conveniente solicitar una valoración con radiografía y, si existen dudas sobre conservarla o extraerla, acudir con un odontopediatra. Si aumenta rápidamente la inflamación, aparece fiebre, decaimiento, inflamación de la cara o dificultad para tragar o respirar, requiere atención inmediata. Dr. Darío A. Ortega Especialista en Periodoncia e Implantología
Todo el contenido, en particular las preguntas y respuestas, es de carácter informativo y en ningún caso puede sustituir un diagnóstico médico.