mi madre sufre de una espasticidad muy fuerte en toda la pierna y pantorrilla, despues de una cirugia

La espasticidad es un fenómeno que cambia con el tiempo, los pacientes cursan por etapas que generalmente son: flacidez, desarrollo gradual de la espasticidad y posteriormente una disminución de la misma donde la severidad final es variable. Generalmente la espasticidad se acompaña de debilidad, cambios en la elasticidad del musculo, dolor y reflejos anormales que afectan el movimiento. En algunos casos la espasticidad puede ayudar a compensar la debilidad de los miembros pélvicos (prácticamente van de la mano espasticidad-debilidad) y en algunos pacientes ayudarles a caminar mejor. El manejo integral de la espasticidad dependerá de la localización, severidad, tiempo de evolución, respuesta a tratamientos previos y objetivos del paciente. En mi opinión la toxina botulínica y sus resultados dependerán de tomar en cuenta estos y otros factores, el tratamiento siempre debe ser multimodal. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Mira. La toxina botulinica depende su efecto de los puntos de inyección, o sea, los musculos diana a aplicar. Tambien depende de la dosis. Músculos grandes muy espasticos necesitan grandes dosis del medicamento, lo cual en ocasiones se vé restringido por el peso de la paciente que determinará la dosis maxima. Si esta dosis máxima la repartimos en todos los múculos espástico en ocasiones no lograremos la dosis terapeutica por músculo, por lo que es preferible priorizar los musculos que estén mas comprometidos funcionalmente, o sea, los mas beneficiados con la aplicación, aunque la idea de aplicar a toda la cadena cinética no es incorrecta, mas nos limita En estos casos. Con respecto a la marca, para este tipo de pacientes prefiero aplicar Dysport mas que Botox o Xeomin, mas que nada porque podemos contar con una dosis de unidades un poco mas generosa. No deben reaplicarle antes de los tres meses para no crear anticuerpos y a partir de los 4 meses volver a aplicar sin esperar.

Si dará resultado observaras como disminuye la espasticidad, a esto debes sumar su tratamiento estiramientos y neurofacilitacion. el efecto puede durar unos meses solamente.