mi hijo de 16 años tiene autismo y toma risperidona y topiramato a pesar de tomar estas pastillas ha

Buen día.

El biperideno es para lo neutralizar los efectos adversos extra piramidales provocados por la risperidona.

Saludos.

Es una muy buena pregunta y es lógico que quieras entender bien qué está tomando tu hijo. La risperidona es un antipsicótico que en autismo se usa para irritabilidad y conductas agresivas, el topiramato se emplea a veces como estabilizador y para controlar impulsividad o crisis. El biperideno, en cambio, no es un calmante directo, sino un medicamento anticolinérgico que se usa sobre todo para tratar efectos secundarios motores de la risperidona, como rigidez, temblores, movimientos raros o inquietud interna (acatisia), que a veces se confunden con “se alteró más”.
En cuanto a la combinación el biperideno no anula el efecto de la risperidona ni del topiramato, y se puede usar junto con ellos, pero sí puede añadir efectos secundarios propios comp sueño, boca seca, visión borrosa, estreñimiento, dificultad para orinar o algo de lentitud/confusión, que en adolescentes con autismo a veces se traducen en más irritabilidad o cambios de conducta. Por eso es importante vigilar si, tras iniciar biperideno, realmente mejoran esos episodios de alteración o, por el contrario, lo notas más desconectado o incómodo. No te recomiendo cambiar dosis ni suspender por tu cuenta, lo mejor es comentar con su psiquiatra exactamente qué tipo de “alteraciones” presenta (si son más bien ataques de enojo, crisis sensoriales, movimientos extraños, inquietud motora, etc.) para ver si el biperideno es realmente necesario o si habría que ajustar la risperidona/topiramato u otra parte del plan. Si lo desean, una valoración psiquiátrica especializada en niños y adolescentes puede ayudar a afinar el tratamiento para que controle mejor las crisis con la menor carga posible de efectos secundarios.