Mi bebe viene con gastrosquisis y tiene el intestino delgado y parte del colon afuera con una dilatacion
Mi bebe viene con gastrosquisis y tiene el intestino delgado y parte del colon afuera con una dilatacion de 22 mm eso es mucho que pasara ?
4 respuestas
Buenas tardes: Es importante continuar con la vigilancia por medio de ultrasonidos de alta calidad la evolucion de su beb@. Idealmente debera de nacer por via cesarea y a una edad gestacional temprana entre 35 a 37 semanas para evitar mayor contacto de los intestinos con las sustancias de desecho vertidas al liquido amniotico ( orina, meconio). Al nacer debe de ser intervenido por un cirujano pediatra en forma inmediata, si es posible puede introducirse en forma inmediata los intestinos en esa cirugia. Permanecera en ayuno en una sala de terapia neonatal. Contacte atraves de su ginecobstetra a un pediatra y un cirujano pediatra para tener un equipo multidisciplinario para obtener mejores resultados en la atencion de su beb@.
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PUEDE ATENDERSE CON TECNICA SIMIL EXIT O SEA AL EXTRAERLO POR CESAREA RECOMIENDO A LA SEMANA 34 DE GESTACION Y SI NO REBASA LOS 25 mm. de dilatacion el asa centinela y el espesor de la pared intestinal no rebasa los 3 mm. se puede hacer con soporte feto-placentario el minuto cero. NO AMERITARA VENTILADOR NO ANESTESIA GENERAL SOLO ANESTESIA LOCAL PARA CERRAR EN PEQUEÑO ORIFICIO PARAUMBILICAL DERECHO CON UNA JARETA DE DERMALON 4-0. CONSULTA UN GINECO MATERNO FETAL Y UN CIRUJANO PEDIATRA ENTERADO EN SIMIL EXIT PARA GASTROSQUISIS. EL RESULTADO ES EXTRAORDINARIO.
De acuerdo con los comentarios de los Doctores Flores y Alcaraz. Depende de la edad gestacional y del estado inflamatorio del intestino. Para realizar un cierre inmediato, o en caso que la inflamación intestinal (peritonitis) sea severa programar el cierre en 2 pasos, primero colocar un silo abdominal y una semana después el cierre de la pared abdominal.
la gastrosquisis es una enfermedad que consiste en un defecto de la pared abdominal, no se encuentra completa y a travès de este defecto de la pared los intestinos y otros òrganos quedan fuera de la cavidad abdominal, es una urgencia que requiere tratamiento quirùrgico por un cirujano pediatra al momento de nacer, sin embargo debe permitirse la mayor edad gestacional antes de obtenerlo, ya que el pronòstico es màs pobre en bebès que nacen prematuros. El tratamiento de cirugìa dependerà del estado de inflamaciòn y las condiciones intestinales al nacer, adicionalmente requerirà manejo en una unidad de cuidados intensivos neonatalesNo se puede realizar ningùn tratamiento prenatalmete.
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