Me diagnosticaron un puente coranarios en la desendiente anterior a un tercio medio,se puede corregi

4 respuestas
Me diagnosticaron un puente coranarios en la desendiente anterior a un tercio medio,se puede corregir con mioctomia
Dr. Luis Daniel Lizama Rodrí­guez
Cirujano cardiovascular y torácico, Médico general
Mérida
Hola. Los puentes musculares sobre las arterias coronarias pueden ser frecuentes. Lo importante es conocer el efecto de ese puente muscular. En ocasiones se produce un efecto conocido como "milking". En esos casos una cirugía puede liberar e incluso colocar un bypass a ese puente coronario.
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Cirujano cardiovascular y torácico
Tijuana
Requiere de una evaluacion multiciplinaria para analizar la probabilidad de manejo intervencionista (cateterismo) o quirurgico.
Dr. Alejandro Navarro Vidaña
Cirujano cardiovascular y torácico
Chihuahua
Hola, qué tal. Lo que te diagnosticaron se llama "puente miocárdico" en la arteria descendente anterior. Esto significa que una parte de tu arteria coronaria está “enterrada” dentro del músculo del corazón en lugar de ir por fuera como normalmente ocurre.

Durante los latidos, ese músculo puede comprimir la arteria y reducir el flujo de sangre al corazón, especialmente si el puente es profundo o largo. En algunas personas no causa problemas, pero en otras sí puede producir dolor de pecho, fatiga o incluso arritmias.

La miotomía quirúrgica (cortar el músculo que comprime la arteria) sí es una opción de tratamiento, pero solo se considera si:

Tienes síntomas importantes (dolor de pecho, falta de aire)

No has mejorado con tratamiento médico

El puente está claramente identificado y accesible quirúrgicamente

Si ya estás en manos de un cardiólogo y te han hecho estudios como coronariografía o angiotomografía, lo ideal sería que un equipo de cardiólogo y cirujano cardiotorácico evalúe juntos tu caso para decidir si la miotomía es lo mejor para ti.

Espero que esta información te sea útil y que pronto encuentres la mejor opción de tratamiento. ¡Saludos!
Dr. José Manuel Gutiérrez García
Cirujano cardiovascular y torácico
Yucatan
"Hola, gracias por compartir tu duda. Es una pregunta muy importante.
Para responderte de manera clara: Sí, es posible corregirlo mediante cirugía, pero es importante aclarar cuándo es necesario hacerlo.
1. Miectomía Supra-arterial o, "Destechamiento" (Unroofing).
Imagina que tu arteria pasa por un túnel dentro del músculo del corazón. La cirugía consiste en abrir el techo de ese túnel para que la arteria quede libre y el músculo no la comprima cuando el corazón late.
2. ¿Cuándo se opera?: Tener un puente coronario es una variante anatómica relativamente común y la gran mayoría de los pacientes no requieren cirugía.
o El tratamiento inicial casi siempre es con medicamentos (como beta-bloqueadores) para relajar el corazón y evitar que comprima la arteria con fuerza.
o La cirugía (el destechamiento) se reserva únicamente para casos muy específicos donde los medicamentos no han funcionado y se ha comprobado con estudios que el puente está causando una falta significativa de flujo sanguíneo (isquemia) o síntomas graves.
Recomendación: No te alarmes por el diagnóstico. Lo ideal es que un cirujano cardiotorácico revise tus estudios (cateterismo o angio-tomografía) para determinar si tu puente es "benigno" (solo requiere vigilancia/medicación) o si realmente tiene características que justifiquen una intervención quirúrgica.
Quedo a tus órdenes para valorar tus estudios si lo necesitas."

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