Llevo 2 años y medio con la inyección trimestral, y en todo este tiempo se me fue mi menstruación pe

Sí, puede ser normal con la inyección trimestral. Tras uso prolongado, el endometrio suele mantenerse muy delgado y sin sangrado, pero en algunos momentos puede haber manchado y cólicos por cambios hormonales, aplicaciones tardías, variaciones en la absorción o simple reactivación parcial del endometrio. Otras causas posibles incluyen pólipos, infecciones, embarazo (raro pero posible si hubo retrasos), o alteraciones cervicales. Si el sangrado es leve y transitorio, suele observarse; si se vuelve frecuente, abundante, doloroso o persistente, lo indicado es una valoración ginecológica con ultrasonido y, de ser necesario, estudios complementarios para descartar otras causas.