Hola, tome alprazolam de 0.50 todos los días durante 3 años, mi doctora me cambio el medicamento por

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Hola, tome alprazolam de 0.50 todos los días durante 3 años, mi doctora me cambio el medicamento por clonazepam en gotas, ahora debo tomar 5 gotas diarios, esto es para quitar de mi cuerpo el alprazolam e ir reduciendo la benzodizepina de mi cuerpo. Mi pregunta es que efectos secundarios puedo presentar en mi cuerpo al cambiar al medicamento, como saber cuánta dosis estoy tomando ahora, me sentido muy irritable y enojada 4 dias después del cambio de pastillas.
Buenos días, aunque ambos medicamentos son benzodiacepinas en ocasiones los efectos en algunos síntomas en particular son diferentes, además de la sensibilidad de cada persona, es normal simplemente por el cambio de medicamento que el cuerpo pueda reaccionar de manera negativa, en la mayoría de los casos son síntomas transitorios, precisamente están valorando la tolerancia a disminuirlo, los síntomas más comunes son cambios emocionales, andar más sensible, irritable, o con un poco de ansiedad o temblor, en ocasiones también afectar el sueño, si los síntomas empiezan a ser intenso o interfieren con su funcionamiento, si sería conveniente lo platique con su médico para buscar otras alternativas.

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Lo que te indicó tu doctora es una estrategia habitual y adecuada: cambiar de alprazolam a clonazepam para poder retirar la benzodiacepina de forma más gradual y segura. El clonazepam dura más tiempo en el cuerpo, lo que ayuda a evitar picos de ansiedad o malestar.

Los síntomas que describes son frecuentes durante los primeros días del cambio y forman parte del proceso de adaptación, no significan que el medicamento te esté haciendo daño. También pueden aparecer tensión muscular, inquietud o alteraciones del sueño. Estos síntomas suelen mejorar en días a pocas semanas conforme el cuerpo se adapta. Si la irritabilidad es muy intensa, dura más de 1–2 semanas o se acompaña de ansiedad marcada, es importante avisar a tu doctora para ajustar el ritmo del descenso.
Dr. Alberto Guilebaldo Díaz Salinas
Psiquiatra, Médico general
Monterrey
Cuando se ha utilizado alprazolam durante varios años, es frecuente que el cambio a clonazepam se haga como estrategia para realizar una reducción más gradual y controlada. El clonazepam tiene una duración de acción más prolongada, lo que suele facilitar el descenso progresivo.
En los primeros días del cambio pueden aparecer síntomas como irritabilidad, mayor sensibilidad emocional, ansiedad, alteraciones del sueño o sensación de inquietud. Esto no necesariamente significa que el nuevo medicamento esté “haciendo daño”, sino que el sistema nervioso está adaptándose a la transición.
Respecto a la dosis, en el caso del clonazepam en gotas, la cantidad exacta depende de la concentración del frasco (que puede variar según la presentación). Por eso es importante confirmar con su médica cuántos miligramos equivalen a las 5 gotas que está tomando.
Si la irritabilidad continúa o aumenta, conviene avisarle a su tratante. A veces es necesario ajustar el ritmo del cambio para que el proceso sea más cómodo.
Este tipo de transición debe hacerse siempre con acompañamiento médico y de forma individualizada.

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