Hola, tengo 21 años y siempre he tenido un ciclo menstrual irregular, muy doloroso y de abundante fl
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Hola, tengo 21 años y siempre he tenido un ciclo menstrual irregular, muy doloroso y de abundante flujo. Mi IMC es de 32.5, y mis quimica sanguinea siempre sale perfecta, al igual que mi perfil tiroideo y hormonal. Nunca he podido bajar de peso, solo he aumentado, aun con cambios de dieta y ejercicio. Segun mis padres, cuento con una mancha oscura detras de mi cuello, pero mi insulina, glucosa, etc.. siempre sale perfectamente normal.
Recientemente, mi testosterona libre salio elevada (y mi testosterona baja) por 1 punto arriba de lo normal. Tuve perdida de cabello y acne, los cuales desaparecieron al tomar pastillas anticonceptivas (Radiance 20).
Vale la pena llevar mi caso con un endocrinologo?
Hay necesidad si la pastilla ya esta controlando la mayoria de mis complicaciones? Solo cuento con el problema de mi peso.
Recientemente, mi testosterona libre salio elevada (y mi testosterona baja) por 1 punto arriba de lo normal. Tuve perdida de cabello y acne, los cuales desaparecieron al tomar pastillas anticonceptivas (Radiance 20).
Vale la pena llevar mi caso con un endocrinologo?
Hay necesidad si la pastilla ya esta controlando la mayoria de mis complicaciones? Solo cuento con el problema de mi peso.
Gracias por compartir todo con tanto detalle, eso ayuda muchísimo a entender el panorama.
Por lo que describes, hay varios datos que sí justifican una valoración por endocrinología, aunque las pastillas anticonceptivas hayan mejorado el acné, la caída de cabello y el ciclo:
• Ciclos irregulares, dolorosos y abundantes desde siempre.
• IMC 32.5 (obesidad).
• Mancha oscura en el cuello (probable acantosis nigricans, que suele relacionarse con resistencia a la insulina, aunque glucosa e insulina salgan “normales”).
• Testosterona libre ligeramente elevada y síntomas previos de hiperandrogenismo (acné, caída de cabello) que mejoran con anticonceptivos.
Todo esto, en conjunto, puede ser compatible con:
• Síndrome de ovario poliquístico (SOP),
• o bien disfunción ovulatoria asociada a obesidad y resistencia a la insulina, aunque algunos estudios “salgan bien”.
Los anticonceptivos te están ayudando mucho con síntomas (sangrado, dolor, acné, caída de cabello), pero:
• No corrigen de raíz los problemas metabólicos de fondo (peso, resistencia a la insulina, riesgo futuro de diabetes, colesterol, etc.).
• Tampoco resuelven por sí solos el tema del IMC de 32.5, que a tus 21 años sí es algo que vale la pena atender desde ahora, justo para prevenir problemas a futuro.
¿Por qué sí vale la pena ir con un endocrinólogo aunque “solo quede el peso”?
Porque en tu caso el peso no es “solo peso”:
• Tu historia menstrual, los cambios en la piel (mancha oscura) y la alteración hormonal (testosterona libre alta) sugieren que puede haber un componente hormonal y metabólico que está dificultando bajar de peso.
• Un endocrinólogo puede:
• Revisar con más detalle tus hormonas reproductivas, andrógenos, insulina, lípidos y otros factores.
• Confirmar o descartar SOP u otras causas endocrinas.
• Diseñar un plan específico para el peso: alimentación, ejercicio y, si es necesario, tratamiento farmacológico para ayudar a bajar de peso de forma segura y basada en evidencia.
Además, con ciclos abundantes y dolorosos de mucho tiempo, es importante considerar también la salud del endometrio (la capa interna del útero), algo que se valora en conjunto con ginecología.
En resumen:
• Las pastillas te están ayudando con síntomas, pero no sustituyen una valoración metabólica y hormonal completa.
• Sí, vale la pena totalmente que te valore un endocrinólogo (idealmente trabajando en conjunto con tu ginecólogo) para entender mejor qué está pasando y ayudarte no solo a controlar los síntomas, sino también a mejorar tu peso y disminuir riesgos a largo plazo.
Por lo que describes, hay varios datos que sí justifican una valoración por endocrinología, aunque las pastillas anticonceptivas hayan mejorado el acné, la caída de cabello y el ciclo:
• Ciclos irregulares, dolorosos y abundantes desde siempre.
• IMC 32.5 (obesidad).
• Mancha oscura en el cuello (probable acantosis nigricans, que suele relacionarse con resistencia a la insulina, aunque glucosa e insulina salgan “normales”).
• Testosterona libre ligeramente elevada y síntomas previos de hiperandrogenismo (acné, caída de cabello) que mejoran con anticonceptivos.
Todo esto, en conjunto, puede ser compatible con:
• Síndrome de ovario poliquístico (SOP),
• o bien disfunción ovulatoria asociada a obesidad y resistencia a la insulina, aunque algunos estudios “salgan bien”.
Los anticonceptivos te están ayudando mucho con síntomas (sangrado, dolor, acné, caída de cabello), pero:
• No corrigen de raíz los problemas metabólicos de fondo (peso, resistencia a la insulina, riesgo futuro de diabetes, colesterol, etc.).
• Tampoco resuelven por sí solos el tema del IMC de 32.5, que a tus 21 años sí es algo que vale la pena atender desde ahora, justo para prevenir problemas a futuro.
¿Por qué sí vale la pena ir con un endocrinólogo aunque “solo quede el peso”?
Porque en tu caso el peso no es “solo peso”:
• Tu historia menstrual, los cambios en la piel (mancha oscura) y la alteración hormonal (testosterona libre alta) sugieren que puede haber un componente hormonal y metabólico que está dificultando bajar de peso.
• Un endocrinólogo puede:
• Revisar con más detalle tus hormonas reproductivas, andrógenos, insulina, lípidos y otros factores.
• Confirmar o descartar SOP u otras causas endocrinas.
• Diseñar un plan específico para el peso: alimentación, ejercicio y, si es necesario, tratamiento farmacológico para ayudar a bajar de peso de forma segura y basada en evidencia.
Además, con ciclos abundantes y dolorosos de mucho tiempo, es importante considerar también la salud del endometrio (la capa interna del útero), algo que se valora en conjunto con ginecología.
En resumen:
• Las pastillas te están ayudando con síntomas, pero no sustituyen una valoración metabólica y hormonal completa.
• Sí, vale la pena totalmente que te valore un endocrinólogo (idealmente trabajando en conjunto con tu ginecólogo) para entender mejor qué está pasando y ayudarte no solo a controlar los síntomas, sino también a mejorar tu peso y disminuir riesgos a largo plazo.
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