Hola, soy Rosa de Colombia.Hace 13 años tengo un implante de silicona de senos roto, pero esto nunca

Hola Rosa. Si tienes un implante roto la indicación es retirarlo a la brevedad para evitar migraciones del silicón. La mejor conducta es que tu reumatólog@ te valore y si estás en condiciones de realizar la cirugía desde el punto de vista autoinmune realizarla. No hay evidencia suficiente que apoye una causalidad en cuanto al silicón y la esclerodermia sin embargo hay personas que al retirar el implante mejoran del síndrome de ASIA que es una manifestación autoinmune.

Si está roto el implante lo más recomendable es su retiro si su enfermedad de base está controlada y previa valoración por Médico Internista, aunque no está comprobado, si existe la enfermedad por adyuvantes.

Es difícil saber si los implantes desencadenaron una esclerodermia , en casos muy raros los implantes pueden dar un síndrome de ASIA, que es una enfermedad donde hay inflamación de los tejidos , pero como tal una esclerodermiano Es importante esperar a que tu reumatólogo te controle y así retirar los implantes . Saludos

Hola, Rosa. Gracias por compartir tu historia. Entiendo por qué surge esa preocupación. Con la evidencia científica disponible hasta el momento, **no se ha demostrado que los implantes de silicona causen esclerodermia** de forma directa. Sin embargo, existe investigación que sigue explorando la posible relación entre los implantes y algunos síntomas inmunológicos, por lo que es un tema que continúa en estudio. En tu caso hay dos situaciones distintas: un implante roto y una esclerodermia en etapa activa. Un implante roto generalmente **sí es una indicación para valorar su retiro**, pero el momento adecuado debe decidirse junto con tu reumatólogo y un cirujano plástico certificado. Si la enfermedad está en una fase muy activa, primero es importante valorar que el procedimiento sea lo más seguro posible. Respecto a si retirar los implantes podría mejorar la esclerodermia, **no podemos asegurarlo**. Algunas pacientes refieren mejoría de ciertos síntomas tras la explantación, pero no existe evidencia sólida de que retirar los implantes revierta o detenga la evolución de la esclerodermia. Mi recomendación sería que no tomes la decisión únicamente por la sospecha de que el implante originó la enfermedad, sino después de una valoración integral que considere tanto tu estado reumatológico como el estado del implante. Te deseo lo mejor en este proceso y espero que encuentres un equipo que te acompañe de forma cercana y con toda la información necesaria.

Existe alguna relación entre enfermedades autoinmunes y el uso de implantes conocida como el Sx de Asia, sin embargo, necesita la valoración de un reumatólogo para establecer si es a consecuencia del implante. En caso de querer retirarlos, necesitamos un periodo de enfermedad controlada o inactiva y en ese caso lo mejor sería quitárselos con mastopexia. En su defecto, que no tuviera relación, se podrían colocar nuevamente implantes.

Cualquier implante roto debe ser retirado, no es propiamente una urgencia médica pero si es indicación de retiro. No siempre los implantes son la causa de este tipo de enfermedades, se ha visto que pacientes que tienen implantes y desarrollan alguna patología autoinmune o endocrinología, es porque ya previamente tenían alguna alteración a este nivel, si bien el implante puede acelerar el proceso por la reacción inflamatoria que genera, no es exclusivamente por el implante. En ocasiones retirando el implante no siempre desaparecen los síntomas y tampoco cualquier paciente que tiene implantes desencadena una enfermedad inmunologíca o endocrinologíca.

Hola las enfermedades autoinmunes asociadas a implantes de mama, se incrementa su respuesta por ello lo mas recomendable es retirarlo lo cual sera en su beneficio, aunque no es una urgencia si es importante saber cuanto tiempo lleva roto el implante por que de eso dependera su pronostico en su enfermedad autoinmune y hay que hacer un rastreo si el silicon no ha salido de la cuebierta del implante y ya se encuentra en alguna otra parte del cuerpo y eso permitira establecer su pronostico. La recomendacion es retirarlo en un momento de estabilidad de su cuadro agudo. Quedamos a sus ordenes. Saludos.

Le respondo separando dos cosas distintas, porque conviene no mezclarlas. Primero, el implante roto. Con independencia de la esclerodermia, un implante de silicona con ruptura confirmada tiene indicación de retirarse o cambiarse. Trece años con una ruptura suelen acompañarse de silicona retenida dentro de la cápsula, y en ocasiones en ganglios axilares. El procedimiento indicado es la explantación con capsulectomía, retirando la cápsula lo más íntegra posible. Segundo, la relación con su enfermedad. Aquí debo ser honesto con usted: no existe evidencia concluyente que demuestre que un implante roto cause esclerodermia. Se ha descrito un conjunto de síntomas asociados a implantes y hay pacientes que refieren mejoría después de la explantación, pero la información disponible no permite afirmar una relación causal ni prometerle que sus síntomas van a mejorar. Sería incorrecto decirle otra cosa. Sobre el momento de operar: debe planearse junto con su reumatólogo. En esclerodermia activa importan el estado de la piel en la zona a operar, la situación vascular y pulmonar y el tratamiento inmunosupresor, porque influyen en la cicatrización. En general se prefiere intervenir con la enfermedad controlada, salvo que exista un problema local que obligue a adelantar. Mi recomendación es una valoración conjunta con estudio de imagen actualizado, y decidir el momento con su reumatólogo.