Hola, inicié tratamiento con Desvenlafaxina y Mirtazapina hace un mes por diagnóstico de depresion y

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Hola, inicié tratamiento con Desvenlafaxina y Mirtazapina hace un mes por diagnóstico de depresion y ataques de ansiedad. Tras mi siguiente consulta me descubrieron sintomatología de transtorno bipolar por lo que me suspendieron ambos medicamentos y cambiamos por Carbonato de Litio. Soy consciente de los efectos de retirada que me pudo causar este cambio pero al consultar con mi psiquiatra debido a que me encuentro mal con los efectos secundarios me recomendó tomar fluoxetina por 4 días ¿ésto por qué? ¿En que me puede beneficiar tomar este fármaco?
Buenos días. El trastorno bipolar implica episodios tanto de ánimo bajo como elevado. En algunos casos, la persona puede iniciar con un cuadro depresivo, y al recibir antidepresivos, en lugar de estabilizarse, su estado de ánimo se eleva, lo cual nos hace sospechar la presencia de un trastorno bipolar. En ese momento, decidimos iniciar un estabilizador del ánimo. A pesar de este tratamiento, en ocasiones el estado de ánimo, aunque menos fluctuante, puede seguir inclinándose ligeramente hacia arriba o hacia abajo, por lo que es posible que necesitemos agregar algún medicamento de apoyo. Lo más probable es que no se buscara que inicialmente el tratamiento te hiciera sentir más decaído.
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Hola. Gracias por su confianza al compartir su caso.

La fluoxetina en estos casos puede usarse a corto plazo para aliviar síntomas de rebote o malestar que aparecen al suspender otros antidepresivos, como la desvenlafaxina o mirtazapina. Esto se debe a que la fluoxetina tiene una vida media más larga y puede hacer la retirada más gradual, reduciendo molestias físicas o anímicas.

El beneficio principal es ayudar a que el cambio al carbonato de litio sea más tolerable. Si solo es por unos días, no suele haber riesgo en personas con trastorno bipolar, pero es importante vigilar los efectos y mantener contacto con su psiquiatra.

Si tiene más dudas, con gusto las podemos resolver.
Quedo a sus órdenes para cualquier información o apoyo que necesite.

Dr. Alejandro Ríos. Médico especialista en Psiquiatría.

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