Hola. Estoy tomando Fapris 100mg (Desvenlafaxina). El primer dia tuve algunos problemas que orinaba

Buenas tardes. En ocasiones, los psicofármacos pueden producir efectos en distintas vías de neurotransmisión, además de los efectos directos relacionados con su mecanismo de acción. En este caso, algunos antidepresivos pueden tener un efecto anticolinérgico, el cual puede afectar la hidratación de las mucosas, el tránsito intestinal y, en algunos casos, provocar retención urinaria. Lo más probable es que esta situación se haya presentado como consecuencia del ajuste de la dosis. En estos casos, lo más conveniente suele ser iniciar con dosis bajas e incrementar de manera gradual, con el objetivo de mejorar la tolerancia al medicamento. Si las molestias aparecieron después del aumento de la dosis, podría ser conveniente regresar a la última dosis en la que no se presentaban molestias importantes y posteriormente valorar el ajuste de forma más gradual. Sin embargo, si los síntomas persisten incluso con dosis bajas o no presentan mejoría, sería recomendable comentarlo con su médico tratante para valorar otras alternativas.

Gracias por compartir tu experiencia con tanto detalle, y lamento el susto que pasaste: no poder orinar durante horas es una situación angustiante y hiciste bien en acudir a urgencias. En términos generales, la desvenlafaxina pertenece al grupo de antidepresivos que actúan sobre la serotonina y la noradrenalina, y esta última puede aumentar el tono del cuello de la vejiga y dificultar el vaciado. Es un efecto poco frecuente, pero está descrito, y suele aparecer en los primeros días o tras subir la dosis. Cuando ocurre, generalmente cede al bajar la dosis o al suspender el fármaco, aunque conviene descartar otras causas junto a urología, sobre todo si ya había síntomas urinarios previos o si tomas otros medicamentos que también dificultan orinar. Dos puntos importantes: si vuelves a estar muchas horas sin orinar con dolor o distensión, acude de nuevo a urgencias sin esperar. Y conviene que quien te indicó el tratamiento sepa lo ocurrido, para decidir contigo cómo seguir: existen alternativas con menor efecto noradrenérgico y también hay que cuidar la retirada, ya que suspender de golpe puede dar mareos, irritabilidad, malestar general, entre otros síntomas por ello siempre es importante la comunicación con los que los acompañamos en el proceso.

Aparte de suspensión de medicamento y revisar con su médico de cabecera alternativas de tratamiento acudir también a una valoración por urología

Se debe realizar una valoracion para valorar iniciar otro tratamiento que no genere retencion urinaria, existen diferentes opciones seguras

Excelente pregunta la que nos compartes. Con los datos que ofreces si es pausible que la desvenlafaxina pudiera causar problemas para orinar, si se inició esa dosis contigo de forma súbita aumenta el riesgo de este efecto adverso raro. La desvenlafaxina tiene su efecto en dos neurotransmisores llamados serotonina y noradrenalina, estas substancias que tenemos de forma normal en el cuerpo ayudan a regular la fuerza de contracción de un músculo en la uretra llamado esfinter externo, ese músculo permite controlar la micción (orinar). El como viviste este efecto adverso se puede explicar si tomaste esa dosis de 100 mg de golpe, esto puede prevenirse si se reinicia de forma más gradual la desvenlafaxina o se cambia a otro antidepresivo también hay otras condiciones médicas que pueden aumentar la posibilidad de aparición de este efecto adverso, entre estas destacan antecedente de hiperplasia prostática, patologia uretral, uso de otros fármacos que puedan afectar el esfinter o antecedentes de patologías en la vejiga, esto es muy importante hablarlo con el médico tratante que te prescribió este fármaco o con un psiquiatra para valorar si esta opción terapéutica sigue siendo la mejor para ti.

Fue buena decisión dejar el medicamento. Pero tienes que ir a una atención medica urgente, hay varias causas que los doctores tienen que descartar. La mas probable y benigna es que la desvenlafaxina hizo que el cuello de la vejiga se contrajera mas fuerte lo que no dejaba salir la orina. Si es esto se debe de pasar pero aun requieres una valoración medica

Hola, buen día. La dificultad para orinar y la retención urinaria pueden presentarse como un efecto adverso poco frecuente de la desvenlafaxina. Si el problema apareció claramente al iniciar el medicamento, es importante no reiniciarlo por cuenta propia y comentarlo con su psiquiatra para valorar otra dosis o un medicamento diferente. Si vuelve a pasar varias horas sin poder orinar, especialmente con dolor o sensación de vejiga llena, requiere valoración en urgencias nuevamente. Quedo atento por cualquier duda o apoyo que requiera. Alejandro Ríos, Médico Psiquiatra.

Hola, gracias por compartir tu experiencia. Sí, aunque es poco frecuente, la desvenlafaxina puede provocar retención urinaria, es decir, dificultad para vaciar la vejiga. Por el momento en que aparecieron tus síntomas, es importante considerar que el medicamento pudiera ser la causa. Sin embargo, pasar varias horas sin poder orinar es una situación que requiere atención médica urgente, ya que puede ocasionar complicaciones. Si todavía tienes dificultad para vaciar la vejiga, te recomiendo acudir nuevamente a urgencias, incluso si logras orinar pequeñas cantidades. Mi recomendación es no reiniciar la desvenlafaxina hasta que tu médico te valore y considerar con tu psiquiatra otro antidepresivo. También es importante descartar otras causas urinarias. Existen alternativas de tratamiento; no tienes que tolerar un efecto secundario de esta gravedad. ¡Saludos!

Hola, podrías consultar con un psiquiatra para evaluar tu caso, y juntos puedan llegar a un tratamiento adecuado. Qué mejores pronto.

Hola, recomiendo la valoración por médico psiquiatra para valorar cambio del fármaco y darle seguimiento a la evolución del padecimiento. Que tengas salud.