hace 1 año me realizaron una vaporizacion laser co2 por lesion de bajo grado, en el seguimiento de l

hace 1 año me realizaron una vaporizacion laser co2 por lesion de bajo grado, en el seguimiento de los 6 meses todo salio bien , ahora nuevamente aparece una lesion, mi medico me recomienda realizar nuevamente el laser. cabe mencionar que me han realizado pcr para vph de bajo y alto riesgo y siempre salen negativas. creen que sea adecuado volver a rralizar el laser co2

3 respuestas


Con PCRs negativas, repetir el láser es viable pero exige cautela: podría ser un falso negativo o una simple inflamación simulando una lesión. Antes de vaporizar, lo ideal es una colposcopia detallada o biopsia para confirmar qué estamos tratando; si se ratifica una lesión real, el CO2 sigue siendo una excelente opción.

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No aconsejaría repetir láser únicamente porque volvió a verse una lesión. Primero debe confirmarse qué es mediante colposcopia y, si corresponde, biopsia; una prueba de VPH negativa hace necesario considerar cambios benignos o inflamatorios. Para una lesión histológica de bajo grado, las guías suelen preferir vigilancia en vez de tratamiento inmediato, mientras que las lesiones de alto grado requieren otro enfoque. Lleva los reportes previos de biopsia, láser, citología y VPH para una segunda revisión antes de destruir nuevamente tejido sin diagnóstico.

Dr. Iván Jiménez Martínez

Dr. Iván Jiménez Martínez

Ginecólogo

Tlalnepantla de Baz

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Hola. Antes de repetir el láser conviene revisar juntos citología, colposcopia y biopsia, si existe, para confirmar qué lesión reapareció. Una lesión de bajo grado no siempre necesita destrucción, y una PCR negativa no explica por sí sola el hallazgo. Puede solicitar una segunda opinión con todos los estudios antes de otro procedimiento.

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